高血压伴高血脂如何选择调脂药物?
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血清总胆固醇水平升高,对高血压病患者的冠心病危险起协同增加作用。而降低血压和降低血清总胆固醇水平,可以减少冠心病的危险。胆酸结合树脂、烟酸及其衍生物、纤维酸衍生物以及他汀类调脂药物均可以用于高脂血症伴高血压的患者。但是,应注意这些调脂药物与抗高血压药物之间的相互影响。胆酸结合树脂可以减少噻嗪类利尿剂和普奈洛尔(心得安)的吸收。因此,这些降压药必须在服用胆酸结合树脂前1小时或服用后的4小时才能服用。烟酸可以加强抗高血压药物的血管扩张作用而引起血压下降,应予以注意。纤维酸衍生物对某些肾功能衰竭的病人可能引起肌病,因此,服用纤维酸衍生物的剂量要小,并且经常随访患者。他汀类、多烯康、鱼油调脂丸等降脂药物与抗高血压药物之间没有特别的相互作用,可以联用。
相关参考
当糖尿病合并血清总胆固醇水平升高,而血清甘油三酯水平正常或临界增加时,可以选用他汀类调脂药物如普伐他汀、辛伐他汀等。他汀类调脂药物除了可以明显降低糖尿病患者血清LDL-胆固醇水平和中等度降低VLDL-
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妊娠期妇女伴有高血压较为常见,根据病因可分为原发性高血压和妊娠高血压综合征等。妊娠期伴高血压的治疗与一般高血压不一样,而不同病因的妊娠高血压治疗方法又各不相同。 孕妇血压升高不仅危害自己,同时对胎儿
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不论哪一种调脂药物,都是在服用后1个月左右产生最大的调脂疗效。如果停用调脂药,血脂又会逐渐回升至治疗前的水平。现有的调脂药物都只是在某一环节纠正血脂代谢的异常,如影响脂质的吸收或抑制体内胆固醇的合成或
不论哪一种调脂药物,都是在服用后1个月左右产生最大的调脂疗效。如果停用调脂药,血脂又会逐渐回升至治疗前的水平。现有的调脂药物都只是在某一环节纠正血脂代谢的异常,如影响脂质的吸收或抑制体内胆固醇的合成或
高血压合并心绞痛的病人,应首选钙拮抗剂,β受体阻滞剂和硝酸脂类药物治疗,但禁用肼苯哒嗪等单纯扩张小动脉的血管扩张剂。 这里需要注意的是,当单一药物抗心绞痛无效时,多需两类药物联合应用,简称“二联”。
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(1)钙离子拮抗剂。 (2)利尿剂。 (3)血管紧张素转换酶抑制剂。 (4)受体阻滞剂。 (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
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