什么是乳酸酸中毒？
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乳酸酸中毒是各种不同原因引起的血乳酸持久性增高达5mmol/L以上，而pH值<7.35所致的临床综合征。糖尿病患者葡萄糖氧化过程受阻滞，葡萄糖无氧糖酵解增强，产生大量乳酸，若乳酸脱氢酶不足，乳酸不能降解，使乳酸的合成大于降解和排泄，体内乳酸聚集，可引起乳酸酸中毒。
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乳酸是糖酵解的中间代谢产物。正常情况下，乳酸约50%～60%在肝脏内转化为糖元储存，约30%～35%被肾利用。当血乳酸增高大于2mmol/L，血pH小于7.35时，又无其他酸中毒原因，可诊断为乳酸性酸
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乳酸酸中毒主要是表现为不同程度的酸中毒症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、酸中毒呼吸（呼吸增快，幅度加深）、倦怠、乏力，逐渐出现血压下降、嗜睡、昏迷等。
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乳酸酸中毒多见于老年糖尿病患者。特别是慢性肾功能不全者或是伴有组织缺氧疾患，如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克等。多在服用双胍类降血糖药物后出现。
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乳酸酸中毒的治疗立即补液，以生理盐水和葡萄糖为主，除有明显心脏功能不全和肾功不全外，应尽快纠正脱水。胰岛素以0.1U/kg/小时速度持续静脉滴注，促进三羧酸循环和乳酸代谢，防止低血糖。大剂量维生素C持
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