血浆醛固酮基础值测定及负荷试验方法和意义如何？
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清晨起床前采血测醛固酮浓度基础值（正常值28~138pmol/L，1~5mg/dl），原发性醛固酮增多症明显升高；然后立位4小时采血测负荷后醛固酮浓度（正常值138~415pmol/L，5~15mg/dl），原发性醛固酮增多症仍接近基础值，无进一步升高。
相关参考
肾素-血管紧张素基础值测定及负荷试验首先在清晨安静平卧4小时后采血，测定基础值，然后病人立位4小时，并肌肉注射速尿20mg，测血肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平。原发性醛固酮增多症肾素-血管紧张素基础值测定
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怀疑原发性醛固酮增多症应做肾素-血管紧张素基础值测定及负荷试验、血浆醛固酮基础值测定及负荷试验、安体舒通试验等功能试验。
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安体舒通和雌激素需停用6周以上，赛庚啶、利尿剂、ACEI、吲哚美辛需停用两周以上，钙通道阻断剂、拟交感神经药、肾上腺素能阻滞剂需停用一周以上。
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安体舒通可抑制醛固酮对远曲肾小管钠重吸收的促进作用，故每日服药320~400mg，分4次口服，持续2~3周。原发性醛固酮增多症血压和血钾均应恢复或接近正常，否则为肾脏本身疾病所致低血钠及高血压症。
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醛固酮增多症定位诊断首先依赖于影像学检查，包括磁共振、CT扫描、选择性肾上腺血管造影、B超等。如仍不能明确，还可考虑131碘标记的胆固醇肾上腺扫描及下腔静脉分段采血测定醛固酮，以确定肿瘤的部位。
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