结节性甲状腺肿并甲亢如何治疗?
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篇首语:你对人人都喜欢,也就是说,你对人人都漠然。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了结节性甲状腺肿并甲亢如何治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
结节性甲状腺肿并甲亢即毒性多结节性甲状腺肿,应首选手术治疗。患者有手术禁忌证或不愿手术的,可考虑131碘治疗。由于肿大的甲状腺体对碘的摄取率低下,所用放射碘剂量比治疗Grave"s病的剂量大,有时需要重复多次放射治疗。抗甲状腺药物可以缓解症状,但不能治愈,因此药物治疗仅作为手术前准备或放射性碘治疗的辅助治疗。
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结节性甲状腺肿并甲亢常发生于已有多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的患者,女性数倍于男性。起病较缓慢,病情较轻,常表现为消瘦、乏力。心血管症状常见而突出,容易发生心肌损害,包括心动过速、房颤,心绞痛、可
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甲状腺131碘扫描可见放射性碘呈不均匀的弥漫性分布,或集中于数个散在的结节上,结节外甲状腺组织吸碘功能受抑制。
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血清TT3、TT4或FT3、FT4水平轻度增高,血清T4可为正常高限。甲状腺摄131碘率增加不明显,甚至正常。TSH降低。T3抑制试验或TRH兴奋试验异常,可有低滴度的甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲
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多结节性甲状腺肿可以使用左旋甲状腺素(LT4)治疗,但疗效不明显,很少可以使肿大甲状腺缩小,结节消失。多结节甲状腺肿可以发展为自主性甲状腺结节,产生甲状腺功能亢进,因此使用LT4治疗过程中必须检测血清
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①甲状腺重度肿大,或伴有压迫症状者;②甲状腺有恶变可能者;③结节性毒性甲状腺肿;④抗甲状腺药物长期治疗效果不佳,或药物过敏,或不能长期坚持服药者;⑤异位甲状腺肿伴甲亢者。
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