妊娠甲减如何治疗?
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妊娠合并甲减患者,一旦确诊,立即开始替代治疗。替代治疗方法同普通甲减,但剂量调整速度更快,以迅速纠正甲减状态,避免胎儿神经系统发育不良。替代治疗时需密切观察患者症状,定期监测甲状腺激素水平。为了维持正常妊娠需要,并避免影响胎儿的发育,替代治疗应使血FT4维持在正常范围高限,TSH维持在正常范围低限。
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甲亢妇女在甲亢未治愈前不宜妊娠,因为妊娠本身加重患者的身心负担,且易造成流产、早产和死胎。而且在甲亢药物治疗过程中,可能引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大,甚至胎儿甲减,影响胎儿的大脑发育。因此,甲亢妇女应
甲亢妇女在甲亢未治愈前不宜妊娠,因为妊娠本身加重患者的身心负担,且易造成流产、早产和死胎。而且在甲亢药物治疗过程中,可能引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大,甚至胎儿甲减,影响胎儿的大脑发育。因此,甲亢妇女应
多数甲减患者需长期替代治疗。常用制剂为左旋甲状腺素(L-黏附T4)系人工合成制剂,半衰期7天,作用时间长而稳定,应列为首选。干甲状腺片:由家畜甲状腺制成,具有一般生理性比例的T3和T4,价格低廉,但此
多数甲减患者需长期替代治疗。常用制剂为左旋甲状腺素(L-黏附T4)系人工合成制剂,半衰期7天,作用时间长而稳定,应列为首选。干甲状腺片:由家畜甲状腺制成,具有一般生理性比例的T3和T4,价格低廉,但此
甲减治疗后第2~3天开始利尿,体重随之下降。用药4~6周后疗效明显,表现为精神、体重逐渐恢复,肿胀消退,声音渐恢复正常,食欲改善,便秘消失,耐寒力增加,皮肤逐渐恢复正常。血清T3、T4恢复正常较快,T
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①贫血:经甲状腺素治疗可得到部分纠正,但严重贫血酌量补充铁剂或维生素B12、叶酸可迅速纠正贫血。②合并心脏扩大、心包积液、心衰者,一般不需用洋地黄制剂,待替代疗法奏效后即可明显好转。
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老年甲减患者可能存在冠心病或心功能不全,但由于低代谢状态无明显症状。甲状腺素替代治疗可诱发心绞痛发作、心律失常或心功能不全加重等症状,因此用药过程中需密切注意心脏情况,一旦出现可酌情减量或停药。
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