黏液性水肿昏迷如何进行甲状腺激素替代治疗？
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篇首语：人生何适不艰难，赖是胸中万斛宽。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了黏液性水肿昏迷如何进行甲状腺激素替代治疗？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
黏液性水肿昏迷首选左旋三碘甲腺原氨酸（L-T3），首剂负荷量25~50g静脉注射，以后每8~12小时再静脉注射12.5~50。也可用左旋甲状腺素（L-T4）首剂负荷量100~300g（2g/kg），静脉注射，然后每12~14小时再静脉注射50~100g。病情好转及神志恢复后改为口服制剂。如无上述药物，可给予干甲状腺片60~80mg或L-T4100~150g，每8小时1次，研碎后胃管灌入。病情缓解后及时减至维持量。
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甲减性昏迷也可有低血糖，如为非甲减性低血糖。病人不易出现低体温及呼吸、心率缓慢，黏液性水肿等表现。甲状腺激素及血糖水平可以鉴别。
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慢性肾功能衰竭患者常有浮肿，贫血症状，神志障碍等症状，但浮肿为凹陷性，呼吸深快，有酸中毒表现，尿检查异常，肾功能明显减退。甲状腺激素检查T3、T4可能降低，但TSH正常，rT3升高（为非甲状腺疾病所致
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①甲状腺激素测定。血清FT4、TT4、FT3、TT3、rT3均极低。如果为原发性甲减所致，TSH增高；如为继发性甲减所致则TSH降低。②血红蛋白、血糖、血钠降低。血清胆固醇和低密度脂蛋白升高。血气分析
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外伤、手术、麻醉、感染、心肌梗塞、胃肠出血、充血性心衰、呼吸衰竭、寒冷、使用麻醉剂、镇静药物、中断TH替代治疗为常见诱因。
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甲减患者由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷。黏液性水肿昏迷是一种内科急症，又称甲状腺功能减退危象。表现为低体温（<35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢
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