甲亢危象为何要应用肾上腺皮质激素?
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甲亢危象存在肾上腺皮质功能相对不足,糖皮质激可纠正肾上腺皮质功能相对不足,并抑制T4转变为T3。常用氢化可的松300~500mg/d,分次静脉滴注,或用地塞米松5~10mg静脉推注,每4~6小时1次。
相关参考
①降低血循环中甲状腺激素的浓度;②降低周围组织对甲状腺激素和儿茶酚胺的反应性;③使用肾上腺皮质激素;④迅速减少血循环中甲状腺激素的紧急措施;⑤对症处理、保护机体脏器功能。
①降低血循环中甲状腺激素的浓度;②降低周围组织对甲状腺激素和儿茶酚胺的反应性;③使用肾上腺皮质激素;④迅速减少血循环中甲状腺激素的紧急措施;⑤对症处理、保护机体脏器功能。
甲亢危象的发病机制尚未十分明确。目前认为可能和下列因素有关:①单位时间内甲状腺激素释放过多;②应激状态下,肾上腺皮质功能相对不足;③应激状态下,心脏和神经系统儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强。
甲亢危象的发病机制尚未十分明确。目前认为可能和下列因素有关:①单位时间内甲状腺激素释放过多;②应激状态下,肾上腺皮质功能相对不足;③应激状态下,心脏和神经系统儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强。
因为丙基硫氧嘧啶(PTU)不但能抑制甲状腺激素的合成,还可抑制外周血中T4转化成T3。首剂400~600mg,口服或经胃管注入,以后200mg,每6小时1次。如无PTU,可选用他巴唑。
因为丙基硫氧嘧啶(PTU)不但能抑制甲状腺激素的合成,还可抑制外周血中T4转化成T3。首剂400~600mg,口服或经胃管注入,以后200mg,每6小时1次。如无PTU,可选用他巴唑。
(1)加大抗甲状腺素药物剂量,PTU每日900-1200mg,一旦症状缓解应减量 (2)心得安(3)抑制甲状腺激素向血中释放,常用复方碘溶液(4)糖皮质激素(5)降温(6)对症支持治疗(7)病情稳定
(1)加大抗甲状腺素药物剂量,PTU每日900-1200mg,一旦症状缓解应减量 (2)心得安(3)抑制甲状腺激素向血中释放,常用复方碘溶液(4)糖皮质激素(5)降温(6)对症支持治疗(7)病情稳定
在轻度应激时每天增加氢化可的松50mg左右,不能口服者可以静脉滴注给药。重度急性肾上腺危象,多危及生命,必须及时抢救。具体措施为:①补充盐水,在前两天应迅速补充盐水,每天2~3L。②糖皮质激素,立即静
在轻度应激时每天增加氢化可的松50mg左右,不能口服者可以静脉滴注给药。重度急性肾上腺危象,多危及生命,必须及时抢救。具体措施为:①补充盐水,在前两天应迅速补充盐水,每天2~3L。②糖皮质激素,立即静