淋证的治疗法则是什么
Posted 膀胱
篇首语：愁人苦夜长，志士惜日短。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了淋证的治疗法则是什么相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
关于淋证的治法，古有忌汗忌补之说，如《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》说：“淋家不可发汗，发汗则便血。”《丹溪心法·淋》中指出：“执剂之法，并用流行滞气，疏利小便，清解邪热。其于调平心火，又三者之纲领焉。心清则小便自利，心平则血不妄行。最不可用补气之药，气得补而愈胀，血得补而愈涩，热得补而愈盛，水窦不行，加之谷道闭遏，未见其有能出者也。”验之临床实际，未必都是如此。淋证往往有发热恶寒，此并非外邪袭表，而是湿热熏蒸，邪正相搏所致。发汗解表，自非所宜，因淋证多属膀胱有热，阴液常感不足，而辛散发表，用之不当，不仅不能退热，反有劫伤营阴之弊。若淋证确由外感诱发，或淋家新感外邪，症见恶寒、发热，鼻塞流涕、咳嗽、咽痛者，仍可适当配合运用辛凉解表之剂。至于淋证忌补之说，是指实热之证而言，补则犯实实之戒。诸如脾虚中气下陷，肾虚下元不固等，自当运用健脾益气，补肾固涩等法治之，不必有所禁忌，盖虚则补之是也。早在明代《医宗粹言·淋闭》就对淋证忌补提出异议，认为：“淋证不可用补药……，此言一出，人皆以为治淋病者，不过渗湿、清热、利水而已。殊不知邪气蕴结膀胱者，固不可补，若气虚则渗泄之气不行，必须参、芪补气；血虚则不得滋润疏通，必须归、地补血。大抵肾虚宜补肾，以四物汤加知柏，或煎下滋肾丸；若气虚于下而不通者，宜补而升之。”诚如徐灵胎评《临证指南医案·淋浊》所云：“治淋之法，有通有塞，要当分别。”明·张介宾《景岳全书·淋浊》中提出了淋证的治疗原则为：“凡热者宜清，涩者宜利，下陷者宜升提，虚者宜补，阳气不固者宜温补命门。”
综合历代医家的观点，并结合临床实际可以总结出：实则清利，虚则补益，是治疗淋证的基本原则。具体地讲，实证以膀胱湿热为主者，治宜清热利湿；以热伤血络为主者，治宜凉血止血；以肝胆湿热为主者，治宜清泻肝胆；以三焦湿热为主者，治宜清化湿热，宣利三焦。虚证以脾肾气虚为主者，治宜补益脾肾；以肝肾阴虚为主者，治宜滋补肝肾；以气阴两虚为主者，治宜益气养阴。
相关参考
临床上，辨明疾病证候虚实，审察标本缓急，对于明确病因病机，确立治则治法，指导立方遣药具有重要意义。淋证的辨证要点也不外此二方面： （1）辨明证候虚实：一般说来，本病初起或在急性发作阶段多以膀胱湿热、
临床上，辨明疾病证候虚实，审察标本缓急，对于明确病因病机，确立治则治法，指导立方遣药具有重要意义。淋证的辨证要点也不外此二方面： （1）辨明证候虚实：一般说来，本病初起或在急性发作阶段多以膀胱湿热、
中医对淋证的分类，历代医家各有见解。《中藏经》分冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种，为淋证临床分类的雏形。《诸病源候论》则把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种，而以“诸淋”统之。《备急千金要方》提
中医对淋证的分类，历代医家各有见解。《中藏经》分冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种，为淋证临床分类的雏形。《诸病源候论》则把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种，而以“诸淋”统之。《备急千金要方》提
小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急或痛引腰腹，为诸淋证所共有。但各种淋证又有其独特的症状，兹分述如下： （1）气淋：发病多与情志抑郁有关。少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥。 （2）
小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急或痛引腰腹，为诸淋证所共有。但各种淋证又有其独特的症状，兹分述如下： （1）气淋：发病多与情志抑郁有关。少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥。 （2）
历代医家对淋证的论述，是我们今天认识和治疗尿路感染的基础。 （1）汉代以前 淋证之名，首见于《内经》，如《素问·六元正纪大论》有“热至则身热，吐下霍乱，痈疽疮疡……血溢血泄，淋门必之病生矣”“
历代医家对淋证的论述，是我们今天认识和治疗尿路感染的基础。 （1）汉代以前 淋证之名，首见于《内经》，如《素问·六元正纪大论》有“热至则身热，吐下霍乱，痈疽疮疡……血溢血泄，淋门必之病生矣”“
针灸治疗淋证，古已有记载，如《东垣十书》中取关元、气冲治疗热淋；《针灸大成》中治淋证取复溜、丹田，小便淋血不止、阴户痛，取照海、阴谷、涌泉、三阴交；《神应经》中治气淋取交信、涌泉、石门、阳陵泉等等。
针灸治疗淋证，古已有记载，如《东垣十书》中取关元、气冲治疗热淋；《针灸大成》中治淋证取复溜、丹田，小便淋血不止、阴户痛，取照海、阴谷、涌泉、三阴交；《神应经》中治气淋取交信、涌泉、石门、阳陵泉等等。