“痄腮”引起的睾丸炎有何特点,如何治疗
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“痄腮”是流行性腮腺炎的俗名,它是一种病毒感染的疾患,特点是患者双侧腮肿。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体,睾丸为男性的性腺体,活性强,所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症,约20%的“痄腮”患者并发睾丸炎。
“痄腮”的潜伏期平均为18天。腮腺肿大后,一周左右可并发睾丸炎,常为一侧睾丸肿痛(这种睾丸炎特别痛),寒战高烧,并可有呕吐,腹痛,阴囊检查可见睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大,触痛明显,质地中等,也有质硬如石,阴囊皮肤明显水肿,鞘膜腔穿刺有黄色积液,发病初睾丸肿胀迅速,可在1~2天内达到极点,约经10天左右肿胀消退。有1/3~1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的病人,部分病人可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育。
治疗:
(1)卧床休息,垫起阴囊或用丁字带托起。局部冷敷有一定效果。可用1%普鲁卡因做患侧精索封闭。全身症状对症处理。
(2)中药可用龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克,山栀9克,黄芩9克,柴胡9克,车前子9克,泽泻9克,川楝子9克,荔枝核9克,陈皮5克,枳壳5克,桔梗3克。
(3)一般抗生素无效,中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等有一定疗效。
(4)肾上腺皮质激素可短期应用,有抑制炎症及减轻症状作用。连用1~2周。
(5)丙种球蛋白注射。
(6)腮腺炎患者康复期血清(3~4个月内的血清为宜)。
(7)乙烯雌酚1毫克,每日3次口服。
相关参考
急性细菌性睾丸炎多继发于体内其他部位的化脓性感染或其邻近的附睾炎症。常见的致病菌有:金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌及绿脓杆菌。 临床表现为起病突然,有寒战,发热,全身酸痛不适,可发生恶心
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临床上引起心内膜炎的真菌以念珠菌(尤其是白色念珠菌)、组织胞浆菌、隐球菌和曲菌最常见。真菌性心内膜炎和细菌性心内膜炎一样,大多发生在器质性心脏病基础上,临床表现也基本一样,但可有如下特点:①多发生于年
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(1)常有急性化脓性感染、近期手术、外伤、产褥热、器械检查史。 (2)患者多无器质性心脏病病史。 (3)起病急骤。 (4)急性感染表现为寒战高热、肌肉关节酸痛、贫血等败血症现象。 (5)出现新
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人工瓣膜感染性心内膜炎是心脏瓣膜置换术后的严重并发症之一,病死率较高。发病率3%~8%,机械瓣比生物瓣易发生该病。发生于人工瓣膜置换术后60天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎,60天以后发生者为晚期人工瓣
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(1)常发生于心脏瓣膜病、先天性心血管疾病、心脏手术后。 (2)近期手术、器械检查史。 (3)起病较慢,病程多在6周以上。 (4)心脏杂音发生改变。 (5)全身症状有发热、进行性贫血、栓塞现象
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