妊娠期尿路感染发病机理如何，其临床特点是什么
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妊娠期是女性尿路感染最易发生的时期，1986年全国9个单位对30196名女性人群进行了调查，妊娠期的367人中发生尿路感染者39人，发病率高达10.6%，是已婚非妊娠期妇女尿路感染者的4倍，是全体非妊娠期妇女尿路感染的5.5倍。再加上本病对孕妇及胎儿都有一定的损害，因此，临床上要加以重视，应把尿细菌培养列入产前检查的常规之一。
关于本病的发病机理，归纳起来主要有以下几点：①黄体酮作用：妊娠期黄体酮分泌增多，致输尿管壁松弛，管腔扩张，蠕动降低，引起功能性尿流阻滞，肠道平滑肌收缩减弱，易发生便秘。结肠肝曲邻近右肾，肠道细菌易沿淋巴管侵入右肾。②子宫压迫：妊娠期增大的子宫在骨盆入口处压迫输尿管，造成机械性梗阻，使尿流受阻，便于细菌的侵入、停留、繁殖而致病。另外妊娠子宫多向右旋，右侧输尿管更易受压。由于左侧输尿管前方有乙状结肠作垫衬，起缓冲作用，故右侧感染的发生率要多于左侧。③其他机理：在妊娠中后期，盆腔瘀血、子宫及胎头推压膀胱，造成排尿不畅，从而引发尿路感染。
据临床统计，妊娠期的上尿路感染发生显著增加，国内报道，对183名妊娠期妇女做定位检查，上尿路感染者5例，占2.73%，明显高于其他女性人群。Kass报道未经积极治疗的无症状菌尿孕妇42%发生急性肾盂肾炎。有人对菌尿症孕妇做静脉尿路造影，发现异常者较多，包括慢性肾盂肾炎、尿路结石、肾乳头坏死等。血中尿素水平明显高于无菌尿者。
另外，菌尿症患者妊娠高血压综合征发病率亦增加，且易发生先兆子痫和子痫。因此，在妊娠期出现蛋白尿时，除应注意妊娠高血压综合征外，还应考虑菌尿症的可能，约有3/4的菌尿症患者出现蛋白尿。
还有，妊娠期的尿路感染还可并发流产、早产及死胎。早在1965年Kass报道，200名孕妇中6%患无症状性菌尿，其中15%～20%发生早产，20%～25%发生死胎。经治疗后，早产发生率可下降7%，尿路感染对胎儿的影响可能与致病菌的毒素增加子宫收缩，并通过胎盘直接影响胎儿有关。
相关参考
妊娠期妇女尿路感染的发病率相当高，可达7%。许多无症状性菌尿患者在此期间可表现为症状性菌尿。 妊娠期间易发生尿路感染的诱因主要是： （1）怀孕后阴道分泌物增多，易导致阴道外口的细菌污染。 （2）
妊娠期妇女尿路感染的发病率相当高，可达7%。许多无症状性菌尿患者在此期间可表现为症状性菌尿。 妊娠期间易发生尿路感染的诱因主要是： （1）怀孕后阴道分泌物增多，易导致阴道外口的细菌污染。 （2）
妊娠期尿路感染的发生率相当高，这与妊娠期的生理特点有关。妊娠期间阴道分泌物较多，应经常清洗，保持局部干爽，减少细菌滋生。当妊娠后期因胎儿压迫尿路，排尿不畅时，应及时治疗，以保持尿路通畅。 妊娠期间增
妊娠期尿路感染的发生率相当高，这与妊娠期的生理特点有关。妊娠期间阴道分泌物较多，应经常清洗，保持局部干爽，减少细菌滋生。当妊娠后期因胎儿压迫尿路，排尿不畅时，应及时治疗，以保持尿路通畅。 妊娠期间增
临床有关资料表明，尿路感染的发病在性别上有其特点，即女性明显高于男性。由于女性在尿路解剖和生理上有它的特殊性，故妇女在一生的某一时期曾患过尿感者约为10%～20%，成年妇女一年内发生有症状的尿感者约6
临床有关资料表明，尿路感染的发病在性别上有其特点，即女性明显高于男性。由于女性在尿路解剖和生理上有它的特殊性，故妇女在一生的某一时期曾患过尿感者约为10%～20%，成年妇女一年内发生有症状的尿感者约6
很多年以来，临床医学中研究的尿路感染，多指一般细菌尤其是大肠杆菌引起的感染，即非特异性尿路感染。近年来，随着医学研究的发展，对L-型细菌、真菌、寄生虫尿路感染以及男性、小儿、妊娠期、慢性肾衰并发的尿路
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