尿细菌培养阳性时,如何区别是尿路感染还是标本污染引起
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篇首语:青年是学习智慧的时期,中年是付诸实践的时期。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了尿细菌培养阳性时,如何区别是尿路感染还是标本污染引起相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
尿培养尤其是中段尿培养阳性时,有两种可能性:一是泌尿道本身感染所致,二是由尿标本污染引起。怎样才能确定是由哪种原因引起的呢?比较可靠的方法是做细菌定量培养。一般报告,中段尿定量培养每毫升尿中的细菌数在10万个以上时,可诊断为真性细菌尿;1万到10万之间为可疑,如同时并有明显症状时,仍有诊断价值,应复查;在1万个以下则感染的可能性很小;在1千个以下则多为污染。对繁殖力低的细菌,如肠球菌、粪链球菌等,如每毫升尿中细菌数超过1万者也有诊断意义。但需注意下列情况可使细菌定量培养呈假阴性:
①在抗菌药物治疗期间或停药后不久;
②尿液在膀胱停留的时间过短,或因输尿管引流受阻,以致肾盂尿进入膀胱的量过少;
③尿液因补液、利尿而稀释;
④尿pH值过低或过高;
⑤部分肾盂肾炎患者呈间歇性排菌排脓,宜多次检验才能证实为真阴性。
以上可见,对细菌定量培养结果,应密切结合病人具体情况进行全面的分析,才能作出正确的诊断。
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一般来说,诊断尿路感染必须以细菌定量培养阳性为依据。如果反复定量培养都是阴性,则可认为无活动性尿路感染的存在。但对尿细菌培养的结果,也应结合临床表现来判断。尿细菌培养的假阳性和假阴性的现象在临床上并不
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尿路感染(urinarytractinfection,UTI,简称尿感)是指病原体在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。
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尿培养很容易出现假阳性或假阴性结果,所以正确留取尿培养标本尤为重要。 (1)尿标本必须清洁。留取标本前应用肥皂水、1∶1000新洁尔灭、无菌水充分清洗外阴部、大小阴唇、包皮,并用红汞消毒尿道口,留取
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提高真菌性尿路感染的诊断率在于对本症提高警惕性。凡存在真菌感染的易感因素(如长期用抗生素或免疫抑制剂、糖尿病等),出现尿路感染症状或尿中白细胞增多,而细菌培养阴性,而真菌镜检阳性者或培养阳性,均应注意
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尿路由上尿路和下尿路组成。上尿路包括肾盏、肾盂及输尿管;下尿路包括膀胱和尿道。 尿路感染是大量致病微生物侵入泌尿系统生长、繁殖引起的尿路炎症,一般指细菌感染。依据病变的不同部位常分为:①下尿路感染,
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