睾丸扭转是怎么回事,如何治疗
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睾丸扭转亦称精索扭转,各个年龄均可发病,但以青春期最为多见。由于精索扭转,精索内血管也随之扭转,导致睾丸的血液循环障碍,引起睾丸缺血或坏死,是需迫切处理的急症。
本病的病因主要为先天性解剖因素,而后天性诱因,也有一定的作用。解剖因素如①鞘膜壁层在精索的止点过高;②睾丸系膜过长或睾丸引带过长或缺如增加睾丸的活动性;③正常睾丸附睾后外侧方有一小部分无鞘膜覆盖,而直接附着于阴囊壁,当睾丸附睾完全被鞘膜包绕而缺乏这种固定时,易发生睾丸扭转。后天诱因有多种:①如睡眠中、性交或手淫,提睾肌随阴茎勃起而收缩,可使睾丸扭转;②各种强烈运动增加腹压时,如重体力劳动、咳嗽、各种竞技等,皆可诱发睾丸扭转。
睾丸扭转的典型症状是突然发生一侧阴囊内睾丸疼痛,呈持续性,可加剧并放射到腹股沟及下腹部,伴恶心、呕吐、阴囊红肿。由于提睾肌痉挛及精索扭转缩短,睾丸向上移位或成横位。如果抬高阴囊后使疼痛加剧,是本病的一个重要特点。轻度不完全性扭转,可仅有轻度不适,并伴有少量积液。
对于睾丸扭转者,初起可试行手法复位,但效果不肯定。具体方法是:将睾丸顺时针方向旋转,如疼痛加剧,证明不行;再逆时针方向旋转看能否使疼痛减轻,若减轻,则复位成功。若手法复位失败,需急诊手术治疗。发病后4小时内即手术者,睾丸多可保留,发病超过10小时,患侧睾丸生精和内分泌功能完全破坏,失去保留价值,可见,尽早明确诊断和手术复位至关重要。这就要求患者早就医,特别要提醒大家注意,一旦出现了这种突发的睾丸疼痛,务必及早到泌尿科就医,千万不要讳疾忌医,延误治疗,造成终生遗憾。
相关参考
睾丸扭转与精索扭转同时发生,使精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸的缺血、坏死,常可导致阳痿。 据国内报道,睾丸扭转好发年龄以20岁以内者为多,12~18岁者占65%,但从新生儿至70岁老人均可发生。
有的中年男子在一侧或两侧附睾或睾丸的部位,可以摸到一个圆形或椭圆形肿块,表面十分光滑,边界清楚,摸上去还有囊性感,仿佛是睾丸多长了一个似的。这就是精液囊肿,是睾丸或附睾部位含有精子成分的一种囊肿,这种
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我们知道,睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下,在胎儿出生前后,上2/3的鞘状突完全闭合,睾丸部鞘状突形成一盲袋,包绕睾丸,被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量
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前列腺癌具有明显的激素依赖性。男性激素水平降低可使成人前列腺上皮萎缩,使前列腺癌症状明显缓解,因此广泛用于治疗前列腺癌。其治疗方法包括睾丸切除,应用雌激素、抗雄激素、皮质激素,肾上腺切除,抑制垂体等。
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