联合用药可能产生哪些药理学效果
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两种抗菌药联合应用在体外或动物试验中可获得无关、相加、协同（增强）和拮抗等四种效果。抗菌药物依其作用性质可分为四大类：一类为繁殖期杀菌，如青霉素类、头孢菌素类等；二类为静止期杀菌，如氨基甙类、多粘菌素等，它们对静止期、繁殖期细菌均有杀灭作用；三类为速效抑菌，如四环素类、氯霉素类与大环内酯类抗生素等；四类为慢效抑菌剂，如磺胺类等。第一类和第二类合用常可获得协同（增强）作用，如青霉素常与氨基甙类抗生素合用，青霉素破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基甙类抗生素进入细胞内发挥作用。第一类与第三类合用可能出现拮抗作用。例如青霉素类与氯霉素类或四环素合用，由于后二药使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使繁殖期杀菌的青霉素干扰细胞壁合成的作用不能充分发挥，使其抗菌活性减弱。第二类和第三类合用可获得相加或增强的作用。第三类药迅速抑制细菌蛋白质的合成后，可使第二类静止期杀菌药充分发挥作用。另外，第四类慢性抑菌药与第一类也可以合用。
应该指出的是：上述资料多来自体外与动物试验在特定条件下观察，与临床实际不尽相同，仅供参考，临床上尚需灵活使用。药物之间的协同或拮抗关系仍应以临床对照所得的观察结果为准。另外，联合用药产生的作用也可因不同菌种和菌株而异，药物剂量和给药顺序也会影响效果。
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在治疗尿路感染时，出现哪些指征可以联合用药，如何进行联合用药
联合用药在临床上常用，它有以下几个优点：①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；②延迟或减少耐药菌株的出现；③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可以扩大抗菌范围；④联合用药可减少个别药剂量，从而
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混合用药的良好效果是与矿物表面的不均匀性及各种药剂之间的相互作用有关。矿物表面性质不均匀，氧化程度不一，对不同的捕收剂可能存在有不同的活化区，因而混合用药就可能增加矿物表面捕收剂的覆盖密度，从而改
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（1）降压药物联合应用可发挥协同作用，提高降压效果，使血压平稳下降。例如利尿药可以增强多种降压药物的治疗效果。 （2）几种降压药物共同发挥作用，可以减少每种药物的剂量。 （3）可以减少药物的副作用
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