急进性肾小球肾炎应与哪些肾脏疾病进行鉴别?
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篇首语:三更灯火五更鸡,正是男儿读书时。黑发不知勤学早,白首方悔读书迟。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了急进性肾小球肾炎应与哪些肾脏疾病进行鉴别?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)重症肾小球疾病:临床上鉴别极为困难,必须肾活检病理检查方可确诊。
(2)急性肾小管坏死:
①常有明确的病因,如中毒(药物、鱼胆中毒等)、休克、挤压伤、异型输血等。
②尿少且比重低于1.015。
③肾小管回吸收钠的功能受损,尿钠常大于20~30mmol\/L。
④可见大量肾小管上皮细胞。
(3)急性间质性肾炎:
①常伴发热、皮疹、嗜酸性白细胞增高等过敏表现。
②尿中嗜酸性细胞增高。
③药物过敏引起者常可查出明确的用药史及药物过敏表现。
(4)梗阻性肾衰竭:
①肾盂或输尿管双侧结石,或一侧无功能肾伴另一侧结石梗阻。
②膀胱或前列腺肿瘤压迫或血块梗阻等。
③急骤或突然出现无尿。
④有肾绞痛或明显腰痛史。
⑤B超、KUB平片、静脉或逆行尿路造影有梗阻表现。
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慢性肾小球肾炎应与高血压病肾损害、慢性肾盂肾炎、遗传性肾炎(Alport综合征)、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、痛风肾、糖尿病肾小球硬化症、多发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变等疾病鉴别。
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急进性肾炎的病因有哪些? 引起急进性肾炎的疾病如下: (1)原发性肾小球疾病:前驱有链球菌感染史或有前驱的胃肠道、呼吸道感染表现。按其发病机理分为3型:Ⅰ型为抗肾小球基底膜抗体型,这类患者在血
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若痛风患者肾病变表现突出而关节病变轻微或关节病变发生在肾病变之后,又无肾结石表现者,应与以下疾病鉴别。 (1)慢性肾小球肾炎:患者多有肾炎病史,肾小球功能障碍在先,很少发生痛风性关节炎及肾结石,血尿
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(1)强化血浆置换疗法:每日或隔日1次,每次置换2L,直至血中抗基底膜抗体或免疫复合物转阴,病情好转。一般需置换10次以上。需同时应用皮质激素及细胞毒药物。 (2)冲击疗法:①用甲基泼尼松进行治疗,
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