白血病肾损害的发病机制有哪些?

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篇首语:人间有三愿,一愿识尽世间好人,二愿读尽世间好书,三愿看尽世间好风光。人间最美四月天,祝你三愿皆有所获。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了白血病肾损害的发病机制有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

(1)直接作用:白血病细胞直接浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织等,尤其急性白血病最易累及肾脏。

  (2)代谢异常:

  ①急性白血病:患者核蛋白代谢加速,以及化疗后白血病细胞迅速崩解,均可引起血尿酸显著增高。尿酸快速沉积于肾小管可引起肾内梗阻性急性尿酸肾病,甚至急性肾功能衰竭;尿酸沉积于尿路,可形成结石。

  ②慢性白血病:血尿酸轻度缓慢增高,尿酸逐渐沉积于尿路,形成结石并引起肾外梗阻,长期可产生肾外梗阻性肾病。

  (3)免疫反应:近年发现慢性淋巴细胞白血病并发免疫复合物性肾炎,另外,也有可能通过细胞免疫引起肾脏病变。

  (4)电解质紊乱:如高钙血症、低钾血症等。

  (5)其他:如急性单核细胞白血病等产生大量溶菌酶,以及化疗药物对肾脏的损害等。

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