糖尿病肾病有哪些临床表现？
Posted 肾小球
篇首语：见君一眼，倾卿一心，误我一生，伤我一心。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了糖尿病肾病有哪些临床表现？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
按Mogensen建议，糖尿病肾病分为5期：
Ⅰ期：以肾小球高滤过和肾脏肥大为特征，表现为GFR升高（约为150ml\/min），X线或B超显示肾脏体积增加25%左右，此期尿蛋白排泄量（UAE）<20g\/min或<30mg\/d。
Ⅱ期：正常蛋白尿期或无临床表现的肾小球损伤期，尿蛋白排出正常，运动后增加，但休息后可恢复。GFR增加20%~30%，肾穿刺有形态学改变。
Ⅲ期：早期或临床前期，发生率16%，多发生在病程>5年的糖尿病病人，主要表现是UAE持续性升高至200g\/ml或300mg\/d，20%患者血压轻度升高，GFR仍高于正常。
Ⅳ期：临床期或显性糖尿病肾病期，出现临床蛋白尿（UAE>200g\/min和持续性蛋白尿（>0.5g\/d），为非选择性蛋白尿，往往同时伴有轻度镜下血尿和少量管型，临床上可出现水肿，血压轻至中度增高，GFR下降。
V期：尿毒症期或终末期肾衰竭，一旦GFR降至正常值1\/3以下，BUN、Scr升高，伴严重的高血压、水肿、大量蛋白尿，最后出现低蛋白血症并进入尿毒症期。
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糖尿病肾病有哪些临床表现，如何进行分期? Mogensen根据糖尿病患者肾功能和结构病变的演进及临床表现，将糖尿病肾损害分成5期，该分期法已被临床医师普遍接受。现将此5期肾损害的主要临床表现介绍如
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一般认为临床糖尿病肾病应有持续性蛋白尿（尿蛋白大于0.5g/24小时），并排除其他可能引起尿蛋白增高的原因（见早期糖尿病肾病），肾功能呈进行性下降，可伴有高血压、水肿及典型的糖尿病视网膜病变。
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糖尿病肾病的预后怎样? 糖尿病肾病预后不良，由于其肾脏病变为慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时病程多在10年以上，现已肯定在糖尿病肾病早期有“隐匿期”，肾小球已有病变，但无任何临床
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糖尿病肾病的诊断依据是什么? 糖尿病患者出现蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能减退等临床症状，组织学上伴有糖尿病性肾小球硬化时，可诊断为糖尿病性肾病。临床上常规检查出现蛋白尿，此时病期已由早期进入临床期
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