多发性骨髓瘤肾病有哪些临床表现？
Posted 肾小管
篇首语：哪有什么四季，遇见你，四季如春。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了多发性骨髓瘤肾病有哪些临床表现？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）肾外表现：
①全身骨痛：早期主要症状，可有骨质破坏，甚至病理性骨折。
②感染：免疫球蛋白明显减少，T细胞亚群失调等，极易继发呼吸道及泌尿道感染，甚至败血症。
③贫血及出血倾向：骨髓瘤细胞浸润，使红细胞生成减少而出现贫血。由于血小板减少，M蛋白包裹血小板表面等原因，病人有出血倾向，如鼻及齿龈出血等。
④血黏滞度过高：部分病人血浆M蛋白增多，产生高黏滞血症，血管内血流缓慢，组织淤血、缺氧，病人常有头晕、眼花、视力障碍甚至昏迷。
⑤高钙血症：恶心、呕吐、脱水、意识障碍等。
⑥其他：部分有冷球蛋白血症者还可有遇冷后四肢麻木、青紫甚至发生雷诺现象等症状；浆细胞骨髓外浸润者有肝、脾、淋巴结肿大。
（2）肾脏表现：蛋白尿、肾病综合征、肾小管功能障碍及肾衰竭。
肾病综合征：多见于伴有肾淀粉样变者。血胆固醇常不增高。
急性肾衰竭：多由于下列原因诱发：①各种原因（如腹泻、呕吐、利尿等）引起的脱水及血容量不足；②原有高尿酸血症，化疗后血尿酸急剧增高；③严重感染；④肾毒性药物的使用。
慢性肾衰竭。
肾小管功能不全：①近曲小管功能障碍，表现为Fanconi综合征；②远曲小管功能障碍，表现为肾性尿崩症。
相关参考
（1）一般治疗：予低钙、富含草酸、磷酸盐饮食，以减少肠道吸收钙。必要时口服磷酸盐3~6g\/d。同时使用充分水化并利尿，以纠正高钙血症。 （2）骨髓瘤治疗：可予化疗或放疗以达缓解。 化疗方案：目前
（1）一般治疗：予低钙、富含草酸、磷酸盐饮食，以减少肠道吸收钙。必要时口服磷酸盐3~6g\/d。同时使用充分水化并利尿，以纠正高钙血症。 （2）骨髓瘤治疗：可予化疗或放疗以达缓解。 化疗方案：目前
（1）血液检查： ①血常规：大多数为中度正细胞正色素贫血，白细胞分类中淋巴细胞相对增多，晚期全血细胞均可减少。血涂片见红细胞呈缗钱样排列。 血沉：明显增快，多在100mm\/h以上。 血清蛋白异
（1）血液检查： ①血常规：大多数为中度正细胞正色素贫血，白细胞分类中淋巴细胞相对增多，晚期全血细胞均可减少。血涂片见红细胞呈缗钱样排列。 血沉：明显增快，多在100mm\/h以上。 血清蛋白异
凡临床上遇40岁以上，原因不明的慢性肾脏病，伴有明显骨痛或重度贫血而无高血压、水肿和视网膜病变者，特别是血沉增快，血钙、血浆球蛋白升高时，应警惕本病。 （1）血清蛋白电泳出现M蛋白。 （2）溶骨性
凡临床上遇40岁以上，原因不明的慢性肾脏病，伴有明显骨痛或重度贫血而无高血压、水肿和视网膜病变者，特别是血沉增快，血钙、血浆球蛋白升高时，应警惕本病。 （1）血清蛋白电泳出现M蛋白。 （2）溶骨性
尿路梗阻多见于老年人，据统计死于尿毒症的老年病人，尸检发现30%以上存在尿路梗阻。临床上因尿路梗阻所致的肾损害，称为梗阻性肾病。其发病原因包括：肾小管阻塞、尿酸性肾病、多发性骨髓瘤、肾结石、肾积水、肾
多发性骨髓瘤是一种较特殊的血液疾病，也是好发于老年人的恶性肿瘤。因在临床上表现多种多样，极易与其他疾病相混淆而造成误诊，耽误治疗。那么，怎样才能早期发现多发性骨髓瘤呢?重视出现的各种症状1.骨痛或发生
IgA肾病有哪些临床表现? （1）发作性肉眼血尿：它通常于上呼吸道感染（扁桃体炎等）、急性胃肠炎、骨髓炎、腹膜炎、带状疱疹等感染后，偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最常见的是与上呼吸道感染间隔很短
IgA肾病有哪些临床表现? （1）发作性肉眼血尿：它通常于上呼吸道感染（扁桃体炎等）、急性胃肠炎、骨髓炎、腹膜炎、带状疱疹等感染后，偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最常见的是与上呼吸道感染间隔很短