治疗尿路感染的标准方案是什么?

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篇首语:高斋晓开卷,独共圣人语。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了治疗尿路感染的标准方案是什么?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

(1)膀胱炎:

  ①抗菌药3天疗程。

  ②大剂量抗菌药一次(单剂)疗程(如用阿莫西林3克或复方新诺明4片顿服)。

  (2)急性肾盂肾炎:

  ①选择有效抗菌药,用常规剂量作2周疗程。给药后如症状于48~72h内无明显好转者或尿菌阳性者,应另选有效药物治疗。

  ②疗程结束后5~7天复查尿菌,如仍阳性,则换另一种有效抗菌药,治疗2周。然后再作尿菌复查。

  (3)慢性肾盂肾炎:

  ①首先应寻找不利因素(如尿路结石、畸型、尿道颈梗阻、前列腺炎,尿道内炎症病灶、膀胱输尿管反流等),并设法纠正。

  ②根据药敏谱选择有效抗生素1~2种,单独或联合治疗1周。停药1周后复查,如尿菌仍阳性,可另选有效药物治疗2周。如经3个疗程,症状虽减退,但尿菌仍阳性者,可改用抑菌疗法。

  ③抑菌疗法,可选择有效的抗菌药,每晚睡前排空膀胱后服一个剂量抗菌药[如复方新诺明2片或呋喃妥因0.1g或强力霉素0.1g,增效磺胺(TMP)0.1g等],连续3~6个月,必要时可服1年,以抑制尿中大量繁殖,控制尿感发作。据报道经3~6个月,有60%的尿菌可阴转。

  ④支持身体的抗病能力,可按中医辩证治疗。

  (4)无明显发热腰痛等表现的尚未作定位的尿路感染:

  ①单剂大量1次疗法。如为膀胱炎则大部分可治愈。

  ②如单剂量治疗不能控制则多数为肾盂肾炎,可选择适当药物,作2周疗程。

  (5)尿道综合征:对尿菌检查阴性,但症状明显者可试用四环素每次0.5g,每天4次共3天或多西环素每次0.1g加增效磺胺0.1g,每天2次,3天疗程。对症状不重的患者,可对症治疗。

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