Ⅰ型肾小管酸中毒的治疗有些什么措施?
Posted 枸橼
篇首语:曾无好事来相访,赖尔高文一起予。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了Ⅰ型肾小管酸中毒的治疗有些什么措施?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)病因治疗:Ⅰ型RTA患者多有病因可寻,如能针对病因治疗,其钾和酸分泌障碍可得以纠正。
(2)纠正代谢性酸中毒:Ⅰ型RTA碱性药物的剂量应偏小,剂最偏大可引起抽搐。因肝脏能将枸橼酸钠转化为碳酸氢钠,故常给以复方枸橼酸合剂即Shohl溶液(枸橼酸140g,枸橼酸钠98g,加水至1000ml);50~100ml\/d,分3次口服。
(3)电解质紊乱的治疗:低钾者常用枸橼酸钾合剂,即枸橼酸钠300g,枸橼酸钾200g,加水1800m1,30ml\/d,分3次口服。补钾亦应从小剂最开始,逐渐增大。禁用氯化钾,以免加重高氯酸中毒。
(4)骨病的治疗:针对低血钙、低血磷进行补充治疗。
相关参考
(1)纠正酸中毒:Ⅱ型RTA补碱量较Ⅰ型RTA大,因此症多见于婴幼儿,以儿童为例,其补HCO3的量大约10mmol\/(kg·d),此后以维持血中HCO3浓度于正常范围调整剂量。 (2)噻嗪类利尿剂
(1)纠正酸中毒:Ⅱ型RTA补碱量较Ⅰ型RTA大,因此症多见于婴幼儿,以儿童为例,其补HCO3的量大约10mmol\/(kg·d),此后以维持血中HCO3浓度于正常范围调整剂量。 (2)噻嗪类利尿剂
①凡有引起Ⅰ型RTA的病因者。②典型临床表现。③高氯血症代谢性酸中毒。④原因未明的尿崩症,失钾或周期性麻痹,肾结石,佝偻病,骨或关节痛,均应疑及本病。⑤阴离子间隔正常,尿铵40mmol\/d,氯化铵负
①凡有引起Ⅰ型RTA的病因者。②典型临床表现。③高氯血症代谢性酸中毒。④原因未明的尿崩症,失钾或周期性麻痹,肾结石,佝偻病,骨或关节痛,均应疑及本病。⑤阴离子间隔正常,尿铵40mmol\/d,氯化铵负
(1)一般治疗: ①限制饮食中的钾的含量,避免应用易致高钾的药物。 ②限制饮食中钠的含量尽管对此类病人有宜,但应避免长期限钠的摄人。 (2)病因治疗:需针对原发性病因治疗。 (3)药物:首先寻
(1)一般治疗: ①限制饮食中的钾的含量,避免应用易致高钾的药物。 ②限制饮食中钠的含量尽管对此类病人有宜,但应避免长期限钠的摄人。 (2)病因治疗:需针对原发性病因治疗。 (3)药物:首先寻
①存在慢性高氯性代谢性酸中毒。②HCO负荷试验,HCO3排泌分数20%~30%以上。③肾排钾高,HCO负荷时更明显。④可有高尿磷、低血磷、高尿酸、低尿酸血症、葡萄糖尿、氨基酸尿、高枸橼酸尿、高尿钙及少
①存在慢性高氯性代谢性酸中毒。②HCO负荷试验,HCO3排泌分数20%~30%以上。③肾排钾高,HCO负荷时更明显。④可有高尿磷、低血磷、高尿酸、低尿酸血症、葡萄糖尿、氨基酸尿、高枸橼酸尿、高尿钙及少
(1)急需胰岛素治疗时用短效类胰岛素。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心肌梗塞、急性脑血管病、大手术前后、Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型中重型糖尿病初治阶段,可于皮下注射正规胰岛素,每日
(1)急需胰岛素治疗时用短效类胰岛素。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心肌梗塞、急性脑血管病、大手术前后、Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型中重型糖尿病初治阶段,可于皮下注射正规胰岛素,每日