透析充分性评判指标有哪些?
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篇首语:休言女子非英物,夜夜龙泉壁上鸣。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了透析充分性评判指标有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)Kt\/V比值:
尿素的清除率=×100%
Kt\/V=4×清除率1.2
对于长期透析病人,单次Kt\/V>1.2~1.4,如能>1.6~1.8则更佳。
(2)时间平均尿素值(TACurea):
TACurea=
式中;C1:透析前BUN
C2:透析后BUN
C3:下次透析前BUN
Td:透析时间
Id:透析间隔时间TACurea<50mg\/dl(17.8mmol\/L),患者一般感觉良好;TACurea>55mg\/dl(19.6mmol\/L),康复状态差、死亡率高。
(3)蛋白分解率(PCR):是每日蛋白代谢或终末产物的总和,以g\/d表示。
PCR=2.03C+0.16
在PCR>1g\/(kg·d)和TACurea约为50mg\/dl时,透析患者患病率最小;如PCR<0.8\/(kg·d),则提示患者营养不良,患病率增加。
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临床上可通过以下情况判断患者治疗是否充分:无恶心、呕吐、失眠、不安腿等尿毒症症状;无高血压、心衰、水肿等水分蓄积症状;营养状况良好,干体重无下降或有所增加,血总蛋白、白蛋白正常;酸碱、电解质平衡,无代
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