过敏性紫癜性肾炎治疗措施有哪些?

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本病目前尚无特异治疗。轻型病例,仅需对症治疗,大多数病例能完全康复。重症患者如表现为急性肾炎综合征、肾病综合征和急进性肾炎综合征者需予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗和血浆置换等。具体治疗措施有:①急性期患者应注意休息,重症应予卧床休息;②注意饮食护理;③发现和去除过敏原,存在感染灶时,应予抗生素治疗,停止服用和接触可能是致敏原的食物及药物;④肾上腺皮质激素应用,适于关节肿痛、腹痛及胃肠道症状明显,以及临床表现为肾炎综合征、肾病综合征、伴或不伴肾功能损害,病理上呈弥漫增生性改变者。常用泼尼松:成人lmg\/(kg·d),分次或顿服,疗程在6~12个月左右,经上述治疗无效或临床表现为急进性肾炎,病理呈弥漫增殖伴有大量新月体者可用甲基强的松龙冲击治疗。⑤CTX:对糖皮质激素疗效不佳或病理呈弥漫增生伴有新月体形成者,可加用CTX2~4mg\/(kg·d)口服,病情严重者亦可用冲击治疗。⑥雷公藤多甙片:20mg每日3次,它与糖皮质激素合用对本病有一定疗效。⑦血浆置换:由于本病属免疫复合物性疾病,所以血浆置换可能会有一定疗效,但尚不确定。⑧透析及肾移植:有透析指征者,应予透析,在病变静止1年后再作肾移植。

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