确诊黄色肉芽肿性肾盂肾炎需作哪些检查？
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篇首语：上下观古今，起伏千万途。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了确诊黄色肉芽肿性肾盂肾炎需作哪些检查？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
临床上，如果怀疑为本病，需要作下列检查：
（1）尿检：病人常有镜下血尿和脓尿。尿2微球蛋白增加，溶酶菌阳性。中段尿培养几乎均呈阳性，大肠杆菌、变形杆菌最常见，亦可见耐青霉素的金黄色葡萄球菌。
（2）血清白蛋白轻度降低，2球蛋白增高，IgM增高，肝功能异常时血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶及胆红素升高，凝血酶原延长。
（3）肾功能检查：血清肌酐和尿素氮多在正常范围内，肌酐清除率轻度降低，核素肾图检查多见于患侧肾排泄功能明显受损或无功能。
（4）影像检查：对本病价值较大。B超扫描，可见到患肾有不同程度增大，有液性暗区存在及肾轮廓异常。KUB平片可见单侧肾影增大。静脉尿路造影见肾无功能，肾结石或输尿管结石；肾盏畸形；囊性或肿块内空洞，其中有充盈缺损。肾血管造影时，可见大多数黄色肉芽肿样肾病变区域的血管减少或缺如，可见肾内小动脉分支稀少的肿块、尿路周围呈显著的囊状扩张、不规则破坏的肾影或有明显血管缺如的肿块，CT扫描检查可清楚显示肾内多个结节状或较大肿块低密度灶，加用造影剂后增强不明显。可见结石或肾内钙化灶。磁共振断层摄影对本病诊断也有帮助。
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本病不常见，但近年有增多的趋势。可发生于任何年龄，但以50岁以上者多见。本病的临床表现复杂，无特异性，其症状和体征为：①全身感染症状：发热、乏力、贫血、厌食、消瘦、便秘。②泌尿系感染症状：尿频、尿急、
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种特殊类型的严重慢性细菌性肾盂肾炎。其临床表现与其他慢性肾实质性疾病相似，诊断十分困难，绝大多数病例被误诊为其他肾脏病。其特征是肾实质损害、肉芽肿性脓肿及含脂肪的巨噬细胞堆积。
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