肾盂肾炎如何与肾小球肾炎相鉴别？
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篇首语：业无高卑志当坚，男儿有求安得闲？本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了肾盂肾炎如何与肾小球肾炎相鉴别？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
有的肾盂肾炎患者缺乏急性期感染史，尿蛋白排出量较多，甚则出现浮肿，需与肾小球肾炎相鉴别。
肾盂肾炎的尿蛋白量较少，一般在2g\/24h以下，很少引起低蛋白血症，尿蛋白成分多为小分子蛋白，如溶菌酶、2微球蛋白等，肾小管功能损害较为明显，表现出尿的浓缩功能减退，如多尿、夜尿多、尿比重固定等。
肾小球肾炎临床上常有浮肿，无明显膀胱刺激征，无肋脊角压痛及肾区叩痛，尿沉渣中白细胞数增多不明显，尿细菌检查阴性，而尿蛋白含量则较多，故易引起低蛋白血症，肾小球功能损害较明显。
根据以上这些特点，两者容易鉴别。但两者发展到尿毒症后，鉴别较为困难，特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时尤甚。详询病史和过去表现，结合两病各自的临床特点，才能判定。此外静脉肾盂造影也有助于鉴别。
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慢性肾小球肾炎应与高血压病肾损害、慢性肾盂肾炎、遗传性肾炎（Alport综合征）、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、痛风肾、糖尿病肾小球硬化症、多发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变等疾病鉴别。
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非典型病例，或病情于1~2个月不见好转者，应及时肾活检除外下列疾病。 （1）新月体肾炎：有急性肾炎的临床表现；短期内（数周至数月）进入尿毒症。 （2）系膜毛细血管性肾炎：有急性肾炎的临床表现；病情
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慢性肾炎要和哪些疾病相鉴别? （1）原发性肾小球肾病：慢性肾炎与原发性肾小球肾病在临床表现上可十分相似，但慢性肾炎多见于青壮年，常有血尿，出现高血压和肾功能减退也较多，尿蛋白的选择性差。而原发性肾
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典型的病例诊断多不难，但由于临床表现的复杂多样性，本病误诊率较高，临床上必须与下列疾病相鉴别： （1）原发性肾小球肾炎：主要依靠临床表现和免疫学指标鉴别。 （2）慢性活动性肝炎：本病也可出现多发性
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