更年期妇女服用激素替代剂会导致乳腺癌吗?
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更年期妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素分泌量减少,有些妇女会出现“更年期综合征”的表现,如月经紊乱,烦躁易怒,精神疲乏,头晕耳鸣,心悸失眠,烘热汗出等,严重者出现性格改变及轻度精神失常。更年期是由壮年向老年过渡的时期,是一特殊的生理变更时期,应做好充分的身心准备。
近年来,国外比较盛行在更年期服用激素替代剂,以缓解更年期综合征的表现,国内也开始有使用激素替代剂者。更年期妇女是否应该服用激素替代剂是有一定争议的问题。有学者认为,服用激素替代剂可以补充更年期妇女内源性激素的不足,有效地缓解更年期综合征的各种症状,并可预防妇女在绝经后由于雌激素分泌锐减而发生的冠心病、骨质疏松症等。因此,应该说服用激素替代剂对处于更年期的女性是有一定益处的。但是,服用激素替代剂会否导致乳腺癌的问题,近年来引起了国内外学者愈来愈多的关注。国外有学者报道:50岁的妇女中,未服用激素替代剂者,每1000人中有45人患乳腺癌;而服用激素替代剂5年者,每1000人中有47人患乳腺癌,服用激素替代剂10年者,每1000人中有51人患乳腺癌。提示服用激素替代剂可使妇女患乳腺癌的危险性增高,并且服用激素替代剂的时间愈长,其患乳腺癌的危险性愈高。
因此我们认为,更年期妇女服用激素替代剂应慎重。如果无明显的更年期综合征的表现或仅有较轻程度的不适感,则可不服用激素替代剂而使用其他方法,如积极锻炼身体,参加丰富多彩的社会活动,以保持良好的心境和身体状况。确有明显的症状者,可服用中药,或在医生指导下少量、短期服用激素替代剂。
相关参考
更年期妇女基本都是40岁以上,发生原发性糖尿病的可能性较大。由于胰岛的内分泌激素与垂体功能、肾上腺皮质的类固醇激素及性激素之间,有一定的相互联系,使用雌激素替代治疗,即使不导致糖尿病,会不会使已有的血
绝经后骨质疏松症发生的主要原因是雌激素的缺乏导致骨转化增加,骨吸收大于骨形成,进而引起骨量丢失。绝经后妇女使用雌激素替代治疗可以有效预防骨质疏松症。但有研究发现长期服用雌激素患者卒中及乳腺肿瘤发生率增
绝经后骨质疏松症发生的主要原因是雌激素的缺乏导致骨转化增加,骨吸收大于骨形成,进而引起骨量丢失。绝经后妇女使用雌激素替代治疗可以有效预防骨质疏松症。但有研究发现长期服用雌激素患者卒中及乳腺肿瘤发生率增
据1982~1984年联合国世界卫生组织(WHO)进行的世界性肿瘤与甾体激素关系的协作研究发现,口服避孕药与乳腺癌有一定的相关性: (1)在35岁以前服用的比35岁以后服用者乳腺癌的发病率为高;
据1982~1984年联合国世界卫生组织(WHO)进行的世界性肿瘤与甾体激素关系的协作研究发现,口服避孕药与乳腺癌有一定的相关性: (1)在35岁以前服用的比35岁以后服用者乳腺癌的发病率为高;
①单用雌激素,适用于无子宫者(已作子宫切除)。②雌孕激素周期疗法,每月在应用雌激素的后10~14天,周期性加孕激素。常用的孕激素为安宫黄体酮,每日8mg~12mg,以对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用。③
①单用雌激素,适用于无子宫者(已作子宫切除)。②雌孕激素周期疗法,每月在应用雌激素的后10~14天,周期性加孕激素。常用的孕激素为安宫黄体酮,每日8mg~12mg,以对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用。③
更年期综合征雌激素替代治疗的适应证包括:①人工绝经及早绝经有明显症状者;②与雌激素有关的阴道炎一般抗炎治疗无效;③更年期综合征临床症状较重,经一般治疗无效,绝经后迅速衰老;④脂质代谢障碍和骨质疏松明显
更年期综合征雌激素替代治疗的适应证包括:①人工绝经及早绝经有明显症状者;②与雌激素有关的阴道炎一般抗炎治疗无效;③更年期综合征临床症状较重,经一般治疗无效,绝经后迅速衰老;④脂质代谢障碍和骨质疏松明显
更年期综合征雌激素替代治疗的禁忌证包括:①曾经患有激素影响的肿瘤或有家族史;②原因不明的不规则阴道出血;功能不全,心衰;④血栓性静脉炎,子宫肌瘤,高血压,糖尿病,胆石症等慎用。