抗雌激素药物治疗乳腺癌的机理是什么?
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篇首语:丈夫不报国,终为愚贱人。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了抗雌激素药物治疗乳腺癌的机理是什么?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
目前在临床上广为应用的抗雌激素药物是三苯氧胺(TAM),其治疗乳腺癌的机理是在肿瘤细胞水平与雌二醇竞争性结合雌激素受体,在细胞浆内形成TAM-ER复合物,继而进入细胞核内,影响DNA和mRNA的合成,从而抑制癌细胞的增殖。近年来大量的试验资料证明,TAM还通过非ER介导过程起到抗癌作用,如抑制蛋白激酶C、调钙蛋白、阻滞组织胺受体等。其中最受重视的是降低循环的类胰岛素生长因子(IGF-Ⅰ)的水平。已知脑垂体释放的生长激素受雌激素调节,有人认为TAM通过阻滞下丘脑-垂体轴的雌激素受体,减少生长激素释放,继而导致循环IGF-Ⅰ水平下降,IGF-Ⅰ是乳腺癌生长刺激因子,因此,癌细胞的分裂增殖受到抑制。这一作用机制,可能有助于解释为何TAM对某些ER阴性的乳腺癌有效的现象。
另外,近年来人们发现乳腺癌细胞或其邻近细胞能够分泌生长因子,反过来进一步促进肿瘤细胞生长,这种现象称为自分泌刺激和旁分泌刺激。在雌激素敏感细胞中,生长因子的分泌通过ER介导并受雌激素控制,而在ER阴性细胞中,则呈现雌激素非依赖性,很可能是通过雌激素依赖性细胞的旁分泌机制释放生长因子,后者对非依赖性细胞的生长产生影响。因此,理论上对少数雌激素依赖性细胞的破坏能够影响许多雌激素非依赖性细胞,这是TAM对某些ER阴性的乳腺癌有效的另一种解释。
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目前临床上最常用的抗雌激素药物是三苯氧胺(TAM)。三苯氧胺是一种非甾体类的抗雌激素药物,研究早期仅作为绝经后晚期乳腺癌的姑息治疗应用。如今,三苯氧胺可以为各期乳腺癌选择病例提供有益的内分泌治疗;同时
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临床上常用的雌激素合成抑制剂为氨基导眠能(氨苯哌酮AG),本药也是一种肾上腺功能抑制剂。其治疗乳腺癌的机理是:①具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用,阻滞胆固醇转变为雄烯二酮;②氨基导眠能还是一种强力的芳
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用于治疗乳腺癌的激素类药物主要有雌激素、雄激素、黄体素及肾上腺皮质激素等。 (1)雌激素:Haddow等早在40年代初就发现雌激素对治疗晚期乳腺癌有效,此后又被许多研究所证实。 一般认为,绝经后的
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治疗乳腺增生病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症治疗药物。传统的激素类制剂主要是用雄性激素来对抗雌激素,如在月经期前10天中口服甲基睾丸素,每日1次,每次5~15mg,经前停服,每个周期用药总量不超
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应及早诊治原发病,恶性肿瘤引起者应早诊断早切除或行放化疗。药物引起者需立即停用。其他治疗措施包括纠正水负荷过多和低钠血症、应用抗利尿激素分泌抑制和(或)活性拮抗药物。
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