怎样知道乳腺癌发生了骨转移?
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骨转移是乳腺癌血行转移中第二位多见的继发病症。骨转移早期,可以没有任何症状和体征。在骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终都压迫脊髓造成截瘫。
骨转移常见部位依次为:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多数为溶骨性病变,少数是成骨性改变。据文献报道,在临床辅助检查方法中,骨的放射性核素扫描较X线平片对骨转移癌的早期发现更为敏感,平均可提前3个月发现有骨转移的征象。因此在乳腺癌病人出现持续性固定部位疼痛时,尽管X线平片可能并没有发现阳性改变,但只要骨扫描发现有转移征象,即可予以确诊。
对骨转移引起的癌性疼痛,放射治疗可达到比较满意的局部姑息止痛作用。由于骨转移是血行途径转移,在发现第一个病灶时同时已经有全身其他部位的转移播散(尽管尚未表现出来)。因此,骨转移一般不采取手术清除的方法治疗。
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乳腺癌淋巴转移最常见的表现是局部淋巴结肿大、变硬、融合成团和固定。人体的乳房具有丰富的淋巴管网,在淋巴管网的汇集途径中,有重要的过滤结构——淋巴结,其担负着吞噬杀伤细菌和清除人体蜕化、衰变和破碎细胞的
乳腺癌淋巴转移最常见的表现是局部淋巴结肿大、变硬、融合成团和固定。人体的乳房具有丰富的淋巴管网,在淋巴管网的汇集途径中,有重要的过滤结构——淋巴结,其担负着吞噬杀伤细菌和清除人体蜕化、衰变和破碎细胞的
乳腺癌的肺转移多由于血液循环途径形成。癌细胞随乳房静脉进入静脉血流,流经肺脏,在肺毛细血管中停留并生长,进而穿透血管壁,进入肺组织形成癌的肺转移灶。由于转移癌不直接侵犯肺的气道粘膜上皮,因此临床表现往
乳腺癌的肺转移多由于血液循环途径形成。癌细胞随乳房静脉进入静脉血流,流经肺脏,在肺毛细血管中停留并生长,进而穿透血管壁,进入肺组织形成癌的肺转移灶。由于转移癌不直接侵犯肺的气道粘膜上皮,因此临床表现往
淋巴结转移是乳腺癌最常见的并发症之一。据统计,在首次就诊的乳腺癌患者中,约有40%~60%的病例已有不同程度的淋巴结转移。淋巴结转移按照发生部位与乳房的位置关系,分为区域淋巴结转移和远处隔淋巴结转移。
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乳腺癌的远处转移常见于淋巴结、骨、脑、肺、胸腔、肝等重要脏器。无论什么部位的转移灶,对于局限、单发的转移癌和手术治疗风险较低的病例,应当优选手术治疗。对于不便于或不能手术切除、但转移癌灶比较局限的患者
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骨转移是晚期乳腺癌常见的合并症之一。骨转移的主要临床症状是局部疼痛,表现出疼痛部位固定、逐渐加重的特点,晚期可出现病理性骨折。辅助检查有助于早期发现骨转移。放射性核素骨扫描可早于临床症状和X线检查几个
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