什么是乳腺癌的新辅助化疗?
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篇首语:如烟往事俱忘却,心底无私天地宽。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了什么是乳腺癌的新辅助化疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
实施乳腺癌辅助化疗的原则之一就是,手术后尽早地开始辅助化疗。这种在手术后早期便实施的辅助化疗称之为乳腺癌的早期辅助化疗。一般认为,应该在手术后2周内开始实施,如无特殊情况,最迟不宜超过手术后4周,这在乳腺癌以及大肠癌的治疗中已经得到证实。近年来有的国外学者已将术后的早期辅助化疗提早到手术后第1日开始,并未出现更多的并发症,远期疗效尚有待于进一步追踪观察。目前,有学者认为,化疗的时机应是越早越好,甚至可以提早到术前。这种将化疗时间提早到手术之前实施的方法,即术前化疗方法,称之为“新辅助化疗方法”。新辅助化疗是乳腺癌综合治疗策略的新发展,有一定的理论基础和科学根据,临床实践亦证明了它对乳腺癌的治疗是有益的,因此得到了越来越多的认可及广泛的临床应用。新辅助化疗方法的主要优点是:①控制原发病灶,最大限度地使晚期肿瘤缩小,临床期别降低,以便能够手术切除或能够放疗。②控制微小转移病灶,癌瘤往往不是一个局部性疾病,应用手术治疗或手术+放疗的综合治疗后可使全身治疗推迟1~4个月。实验证明,这种推迟将增加肿瘤对药物产生耐药性的危险。因为显微镜可见的肿瘤负荷,增加5个倍增时间或小于2个对数值的增加,产生耐药的突变细胞的危险性可增加5%~95%。
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乳腺癌的化疗方式可以分为乳腺癌的手术前化疗、乳腺癌的手术后化疗及晚期乳腺癌的化疗。 (1)乳腺癌的手术前化疗:乳腺癌的手术前化疗方法又称之为新辅助化疗。过去认为乳腺癌的手术治疗,其效果在于能否成功地
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从70年代开始,对晚期乳癌的治疗进入了联合化疗的新时期。联合化疗方案的药物组成应考虑以下几点:①药物单独应用时对乳腺癌有效;②不同的作用机制;③毒性不重叠,但毒性谱扩大。目前对晚期乳腺癌应用的联合化疗
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众所周知乳腺癌的首选治疗方法是手术方法,但是并不是手术切除了乳腺原发癌巢及淋巴结的病人就获得了治愈。近年来已经有人认为,乳癌一开始就是一种全身性的疾病,即使是无淋巴结转移的第一期病例,仍然有10%~1
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(1)乳腺癌的术前化疗:一是用于可切除的乳腺癌患者,为手术创造有利条件,尽早控制体内已存在的微小转移癌灶,减少术后的复发和播散;二是用于局限性晚期乳腺癌病人,使原发灶缩小,期别降低,以便能够手术或放疗
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(1)乳腺癌的手术前化疗:由于上述的乳腺癌手术前化疗方法仍存在一些需要进一步研究和探讨的问题,目前在国内外尚没有统一的乳腺癌手术前化疗的适应症范围。笔者以从事近20年肿瘤外科治疗的临床经验并参考国内外
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