乳腺导管扩张综合征应与
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乳腺导管扩张综合征主要与乳腺癌相鉴别。由于两者在肿块期都可有乳房肿块,逐渐增大,与皮肤粘连,出现橘皮征,伴同侧腋窝淋巴结肿大等特征,故临床常常难以鉴别。其鉴别要点为:
(1)病史:乳腺导管扩张综合征好发于20~40岁的非哺乳期女性,常伴有先天性乳头凹陷;肿块常突然出现,偶有痛感,经抗炎治疗后肿块常可略有缩小;可反复发作,病程可长达数月或数年,预后好。而乳腺癌则好发于中老年女性,无明显的先天性乳头凹陷史;肿块出现及增长不及前者那样快,无痛感,抗炎治疗无效;一出现便呈进行性发展,如不经治疗,不会自行缓解,且很快可发生远处转移而预后不良。
(2)肿块性状:前者的肿块虽可与皮肤发生粘连,但一般不与胸壁粘连,腋下虽可有肿大的淋巴结,但质地较软且可活动。而后者的肿块则可与胸壁发生粘连而完全固定,腋下肿大的淋巴结质地硬而固定。
(3)辅助检查:钼靶X线摄片前者的肿块影密度与周围乳腺组织相似,范围与触诊相似。而后者的肿块影密度比周围乳腺组织高,范围比触诊小,且肿块周边可有毛刺,或可见细小钙化点。此外,针吸细胞学检查及活组织病理检查可有助于明确诊断。
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乳腺导管扩张综合征是指各种原因引起乳腺导管扩张,管腔内分泌物淤滞,导致炎症性改变,最终形成浆细胞性乳腺炎,在这样的病变过程中各阶段的症候群。因为本病是以导管扩张为基础,而在不同阶段的临床表现及病理特征
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中医治疗乳腺导管扩张综合征,内治可以调整人体脏腑气血功能;外治可以直接施治于病变部位,特别是用传统的挂线法或切开法治疗瘘管期病变,创伤小、痛苦少、效果好,患者较易接受。 (1)内治:宜疏肝解郁,活血
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一般将乳腺导管扩张综合征分为三个阶段:即溢液期、肿块期及瘘管期。其总的治疗原则为:在溢液期宜积极寻找溢液原因,并予对症处理。肿块期宜予中药行气活血、消块散结;或在肿块不伴有严重感染、且肿块不很大时,经
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乳腺导管内乳头状瘤需与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合征相鉴别。 (1)乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌:两者均可见到自发的、无痛性乳头血性溢液;均可扪及乳晕部肿块,且按压该肿块时可自乳管
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浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外,它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺
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