风疹病毒对母体与胎儿有何影响?
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风疹病毒可引起急性传染性疾病——风疹。孕妇感染风疹后可通过胎盘使胎儿发生感染,从而影响胎儿的生长、发育,造成严重后果。
风疹病毒感染后症状可轻可重。典型的临床表现为:
(1)前驱期症状:轻度发热,流涕,喷嚏,咽痛,头痛,肌肉酸痛,结膜炎等。
(2)淋巴结肿大:颈部、耳后淋巴结肿大最常见,也可有全身淋巴结肿大。
(3)特征性皮疹:先见于颜面部、颈部,迅速蔓延至躯干、四肢。皮疹为弥漫性麻疹样红色斑丘疹。
(4)其他症状:可出现急性宫颈炎。少数人可发生血小板减少性紫癜、脑炎、肾小球肾炎等并发症。
孕妇感染风疹病毒后,可增加流产率和死胎率。据统计,大约为正常妊娠的2~4倍。同时,风疹病毒通过胎盘和内生殖器感染胎儿,导致畸胎。
风疹病毒感染胎儿后可引起先天性风疹综合征,即多脏器受到损害而导致先天性缺损。其损害的程度与孕妇感染的时间有关,妊娠期感染越早,畸形发生率越高,损害程度也越大。先天性风疹所致损害可见于下列几方面:
(1)整体影响
可出现宫内发育迟缓而导致低体重儿;也可在出生后出现生长缓慢。
(2)局部影响
可累及多个脏器、系统。如眼、神经系统、心血管系统、血液系统、消化系统、呼吸系统等。常见的损伤有先天性白内障、小眼球、神经性耳聋、先天性心脏病、血小板减少性紫癜、贫血、肝炎、肝大、间质性肺炎等。
如胎儿是在10周内被感染,则可发生心脏损害及耳聋。
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