何谓枕骨大孔疝?常见的症状和体征有那些?

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幕下后颅窝占位性病变时,由于颅内压急剧增高,导致小脑扁桃体和临近小脑组织向下移位,经枕骨大孔疝入椎管内,压迫损害延髓并阻塞第四脑室出口和枕大池,称枕骨大孔疝。最常见的症状有:

  (1)突然剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直;

  (2)意识障碍出现较晚,可突然昏迷、呼吸停止;

  (3)早期可有血压升高,呼吸不规则等生命体征改变,而无定位体征;

  (4)很少有瞳孔变化,晚期才出现双侧瞳孔散大。

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