简述颅脑外伤后癫痫外科治疗应遵循的原则和方法。(六点)

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(1)去除引起癫痫发作的原因:如患者脑内有异物或者有碎骨片存留,迟发性脑内血肿,只要手术清除,患者常不再出现癫痫;

  (2)切除癫痫灶及其附近异常的脑组织:常用手术种类有额叶皮层切除、脑叶切除、半球切除等;

  (3)选择性癫痫灶切除术;

  (4)对于多发性癫痫或为防止癫痫灶扩散可采用部分或完全性胼胝体切开术;

  (5)脑抑制系统增强类手术:小脑刺激术、尾状核电刺激术;

  (6)通过立体定向技术毁损皮层下组织:如杏仁核和富雷而区、丘脑和丘脑下部细纵行纤维等。

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