简述中型颅脑损伤患者营养支持疗法的原则及营养补充途径。(具体
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篇首语:书到用时方恨少,事非经过不知难。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述中型颅脑损伤患者营养支持疗法的原则及营养补充途径。(具体相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
中型颅脑损伤患者营养支持疗法的原则是:高热量、高蛋白质但不升高血糖。营养补充的途径包括胃肠道内营养和胃肠道外营养。由于鼻饲胃肠道营养价格便宜和操作简便,若操作中细心正确,可避免误吸等严重并发症,所以目前仍认为胃管鼻饲补充营养是治疗重型颅脑损伤的常用方法。一般认为,在下列情况下可采用胃管鼻饲补充营养:(1)肠鸣音正常;
(2)无消化道出血;
(3)无腹泻;
(4)未采用人工辅助呼吸;
(5)伤后5天以上;
否则,不宜采用胃肠道补充营养,而应用胃肠道外静脉补充营养方法。
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正规康复治疗的基本原则是: (1)从简单基本功能训练开始,循序渐进; (2)放大效应:如收录音机音量适当放大、选用大屏幕电视机、放大康复训练器材和生活用品,选择患者喜爱的音像等; (3)反馈效应
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误吸是临床上危急并发症,其病死率较高。重型颅脑损伤患者由于昏迷,咽反射减弱、消失和高颅压所致呕吐,易造成患者胃内容物或分泌物的反流吸入,是导致患者窒息,肺部感染及成人呼吸窘迫综合症的重要原因之一。胃酸
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原则是越早越好,在直视下进行一次彻底脑清创术。要求制止伤道内外的活动性出血,清除颅内血凝块、失去活性的脑组织和伤道内的一切异物。对远离伤道直径小于1cm的金属异物,不必勉强取出,以免损伤过多的脑组织而
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简述脑灌注压及正常值。在治疗重型颅脑损伤时脑灌注压维持多高为
脑灌注压(CPP)为平均动脉血压(MSAP)与颅内静脉压之差,由于颅内压与颅内静脉压相差仅1-2mmHg,故可将CPP代之于MSAP-ICP。CPP正常值为70mmHg-100mmHg。在重型颅脑损伤
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1.脑萎缩:脑挫伤后弥漫性脑肿胀、脑水肿、脑外积液吸收后容易发生脑萎缩,尤其是青少年脑外伤患者多见。脑穿通畸形是一种囊性改变的脑萎缩,CT表现为局限性低密度区,边界清楚,无占位表现; 2.脑积水:颅
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