简述未破裂脑动脉瘤的临床分类和分级标准。
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篇首语:富贵不淫贫贱乐,男儿到此是豪雄。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述未破裂脑动脉瘤的临床分类和分级标准。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
临床分为三类:1.无症状性:无临床症状,经影像学检查偶然发现;
2.有症状性:伴有动脉瘤局部刺激压迫症状,如头痛、癫痫、脑神经受压及局灶性脑梗死等;
3.多发性动脉瘤:同时伴有多个未破裂的动脉瘤。
有人将影像未破裂脑动脉瘤预后的三个主要因素结合起来(年龄、瘤体大小、位置),提出未破裂动脉瘤的分级标准。临床分级=年龄(0.1.2.)加动脉瘤大小(0.1.2.)加位置(0.1.2.)。评级标准:年龄小于40岁为0分;40-60岁为1分;大于60岁为2分。动脉瘤≤10mm为0分;11mm-25mm为1分;>25mm为2分。单纯颈动脉系统为0分;复杂性颈动脉系统及单纯基底动脉系统为1分,复杂椎基底动脉系统为2分。病残率和死亡率随分级程度的增加而增高。
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脑动脉瘤好发于颅内动脉分叉和主干的分支处,动脉瘤的形成与动脉壁的肌层存在先天性的发育缺陷有关。由于承受血流的冲击,该处动脉壁的薄弱点向外突出,逐渐扩张,形成圆形、椭圆形或棱形的囊状膨大,即成为动脉瘤。
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