一位女思者声称夜间有一男人与她发生性关系，实际并无此事，这是

Posted 2022-12-14 幻觉

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患者倪某某，女，27岁，未婚，会计。因患精神分裂症住院。在住院期间，夜班护士发现患者每天夜里啼哭、喊叫而不眠，并大声喊抓流氓!”自语坏蛋，流氓，滚出去……”有时患者又嘻嘻作笑，自语这样好，你来了就好了……”次日医生查房时，参照夜班护士记录询问患者”夜间曾发生的事情”，开始时，患者时而啼哭，时而自笑，声称没什么，没什么。”当医生进一步深入接触其精神活动，告诉患者男女关系的事，不是小事，请您如实地向我们反映情况，我们是站在您这一边的……”最后，患者向医生暴露了全部内容。患者称本来不想说，但为了求得医生帮助还是都说出来吧。每天夜里都有男人与我发生性关系，有一个男人他自称是我的丈夫，可能是父母背着我，给我订了婚，他找我来发生关系还没什么，反正早晚我是他的妻子。可是，他不天天来，他不来的时候，就有三四个男人来强迫我和他们发生关系，这叫什么事呀，让我未婚夫知道怎么办呀？大夫，您救救我吧，帮我报告公安局吧，我真不知道在这里住院还会发生这样的事……”患者向医生叙述了她的全部性交体验。

　　根据病人所谈(精神检查所见)可肯定病人存在着病态的知觉。前面讲过，这种病态的虚幻的知觉叫幻觉，出现于性器官上的虚幻知觉称为性幻觉，是一种幻触的表现。此外，病人还有一个特殊的症状，即在她性器官产生幻觉的同时，能听到性幻觉对象的说话声（声称是她丈夫）?这声音是通过患者听觉器官而听到的，因此叫做听幻觉。病人在性幻觉的基础上，产生继发性思维联想障碍，而认为是父母为她订了婚。患者对住在女病房里这样一个现实并不进行正确的判断推理，而是将根本不可能发生的事当真，说明了病人症状的荒谬离奇与脱离现实，这是精神分裂症的重要特点之一。性幻觉常见于精神分裂症，症状顽固，有此种症状的患者，预示其疾病预后不良。