简述动脉内溶栓治疗急性脑梗塞入选病人的条件及比静脉溶栓治疗的
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篇首语:学而不思则罔,思而不学则殆。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述动脉内溶栓治疗急性脑梗塞入选病人的条件及比静脉溶栓治疗的相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
入选病人条件:1.一般年龄小于80岁;
2.治疗前头颅CT未见明显低密度病灶及颅内出血;
3.全脑血管造影可见与症状一致的脑血管受阻部位;
4.从症状发作到治疗的时间间隔(时间窗)一般为6小时,如症状呈现波动性或进行性发展可延长到12小时;
5.此外需除外恶性高血压、出血倾向、近期接受抗凝治疗及颅内或全身系统其他严重疾病。
较静脉内溶栓的优点为:
1.局部动脉灌注溶栓剂较全身静脉用药剂量小;
2.血栓局部药物浓度高,并可根据DSA观察血栓溶解情况以决定是否继续用药。
目前动脉内溶栓脑梗塞血管再通率为58%-100%,临床好转率为53%-94%,均高于静脉内用药(36%-59%,20%-85%)。
相关参考
1.尿激酶(UK)150万单位加入100ml生理盐水或5%葡萄糖液中,30分钟内静脉滴入。 2.链激酶(SK)150万单位加入100ml生理盐水或5%葡萄糖液中,60分钟内静脉滴入,若静滴SK出现一
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溶栓疗法系从静脉或冠脉内注入溶栓剂,以溶解冠脉中的新鲜血栓,使冠脉再通。其原理基于以下各点: ⑴冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因。 ⑵冠脉阻塞后最初数小时如能获得再灌注,可以挽救缺血心肌。
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如急性栓塞,有条件的医院可能会选择溶栓治疗(包括静脉溶栓和局部溶栓)或介入球囊导管取栓和手术取栓治疗。
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心肌再灌注的目的主要是增加心肌缺血区供血,从而达到限制和缩小心肌梗塞面积。主要方法:[1]溶栓疗法:包括静脉和冠脉的溶栓[2]PTCA及溶栓后PTCA[3]经皮冠状动脉内粥样斑块旋切术[4]激光血管成
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溶栓治疗有严格的适应证,把握不好则会出现较严重的副作用或者失去溶栓最佳时机。其适应证是:①年龄最好不超过70岁;②急性心肌梗死发生6小时内,在6~24小时内溶栓也可取得较好疗效;③深静脉或动脉血栓形成
溶栓治疗有严格的适应证,把握不好则会出现较严重的副作用或者失去溶栓最佳时机。其适应证是:①年龄最好不超过70岁;②急性心肌梗死发生6小时内,在6~24小时内溶栓也可取得较好疗效;③深静脉或动脉血栓形成