什么叫生活技能缺损?怎样对精神分裂症患者进行生活技能训练?
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篇首语:不登高山,不知天之高也;不临深溪,不知地之厚也。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了什么叫生活技能缺损?怎样对精神分裂症患者进行生活技能训练?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
正常人从出生开始,在父母和保育人员的帮助训练下,逐渐学会了一个人生活在社会上的最基本的技能。随着年龄的增长以及环境影响和新的要求,这些基本技能逐渐增长与提高,成为一个能够独立生活的人。独立生活所需要的一切技能,称为生活技能。慢性精神分裂症患者由于疾病及其它原因,导致其原有的生活技能下降,称为生活技能缺损。由于慢性精神分裂症患者存在着不同程度的社会功能缺损,以致不能很好地自理生活,不能很好地适应家庭与社会环境而长期住在医院,或在家庭、社会中惹得周围人厌烦。为了使他们恢复原有的生活技能,早日回归社会,就要对他们进行生活技能的训练。根据生活技能所包括的内容以及家庭、社会所要求病人做到的程度(康复目标),对慢性精神分裂症病人进行生活技能训练要做到下列几方面:
生活环境中的行为技能训练:包括督促、教会病人按气候、季节调整衣服,并系好纽扣,按场合要求选择服装等;要求病人主动从亊力所能及的打扫卫生及其它家务劳动;注意个人清洁卫生,如按时刷牙、洗脸等;建立良好的生活制度,如有规律地起床、睡眠、进餐等;训练病人掌握时间,学会利用公共设施,如打电话、乘汽车、去食堂进餐等;能积极参加文体活动,如按时适当地看电视、看报纸、进行体育锻炼及参加文娱活动等。训练的方法是使用行为矫正治疗中的各种方法。
生活环境中的情绪技能训练:情绪技能是生活技能中的重要组成部分,属于心理技能的范畴。如教给病人善于控制情绪,使在复杂多变的环境中始终保持稳定的情绪;教会病人怎样使用目光与人进行思想、情感的交流;怎样交朋友;怎样通过言语表达思想感情;怎样参加社会活动等等。这方面的生活技能训练,对于慢性精神分裂症患者是要花很大气力的,一般需采用模仿、示范的方法并结合分析、讲解、模拟表演等方法来进行。如教会病人自已到门诊复查,如何与医生进行目光交往,怎样叙述病情,怎样提出要求。要让病人按照要求去做,并使用摄相机把病人的动作、行为录下来放给病人看,指出他哪些情节表现不恰当,要求他如何纠正,再把病人做对的摄下来放给他看,并给予鼓励。必要时,可由医生、护士、康复师或家属充当病人、医生角色来表演给病人看,让病人学习,然后,再让病人自己做。
生活环境中的智力技能训练:精神分裂症患者一般没有明显的智力障碍,但由于社交与学习技能下降,导致智力活动的下降,因此,要对病人进行智力活动的技能训练。其中包括教会病人怎样去看报,怎样合理用钱,怎样做好自己的生活计划以及如何解决自己面临的各种问题等等。这方面的训练也是要花大气力的。如对病人要求读报声调的适当、语句的流利,做不到时,让病人反复演习,做到了给予阳性强化等。帮助病人计划用钱,分析面对的问题,帮助找出处理问题的方法,再让病人反复演练等。
上述生活技能的训练,和给予病人药物治病一样,要花费很大的人力和物力。但这一工作对病人却极有意义。以往,精神分裂症患者得病住院后,医生只是给予诊断、治疗,精神症状消除后通知家属接出院。结果,未经生活技能训练的病人回到家中,几乎不会生活,导致家庭、社会无法接纳。其结果是很多病人即使病好了,家属、单位也不愿接病人出院。如能进行生活技能训练,则此种情况将不致发生。
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正常人随着年龄的增长以及环境的影响,通过学校教育,在获得知识的过程中,也获得了学习的技能;再通过社会实践活动,将所获得知识的本领和技能不断提高。精神分裂症患者一般没有明显的智能障碍,原有的知识仍保存着
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通过康复训练的方法,病人恢复原来的职业或重建职业技能,称为职业康复,也可称为职业康复治疗^ 精神分裂症患者在病后可能有不同程度的职业技能缺损,甚至丧失原有的职业技能。为了使病人在病情稳定时能从事某些
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(1)督促和鼓励作息制度的完成:许多长期、慢性患者因为疾病本身或药物副反应等因素的影响,使得其生活懒散,行为退缩。因此特别需要采取一系列的“制度”、“条例”来管理督促患者遵守作息时间。可以应用行为强化
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前面讲过的行为矫正治疗,还有生活、学习以及社交技能训练等,都是对慢性精神分裂症患者有效的、重要的康复治疗内容。但必须强调在这些康复治疗之前,要认真地为病人调整药物维持量的治疗,寻找对病情能保持稳定的有
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