简述椎管内肿瘤的脊柱X线平片可能有的骨质变化。
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1.椎弓根变形和骨质破坏:椎弓根内缘因受压、骨质吸收,变形和呈弧形,多为对称性出现,个别为椎弓根完全破坏吸收;2.椎弓根间距变宽:由于肿瘤压迫,椎弓根内缘骨质被吸收、变平、间距增大;
3.锥体后缘骨质凹陷:由于压迫椎体后缘吸收凹陷,而椎间盘因有纤维软骨保护变化不大;
4.椎间孔扩大:如肿瘤经椎间孔向椎管内外生长,则椎间孔扩大,见于斜位片上;
5.椎旁软组织肿块:多为脊神经纤维瘤,位于胸段偏右侧者易发现;
6.肿瘤钙化:仅见于少数脊膜瘤或血管网状细胞瘤;
7.脊椎生理弯曲度的改变:可见生理曲度消失或侧屈畸形,见于脊柱结核、椎间盘脱出等症。
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