简述痉挛性斜颈的手术方法及适应症。
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篇首语:马看牙板,人看言行。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述痉挛性斜颈的手术方法及适应症。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
手术方式:1.受累肌肉切断术或切除术;
2.周围神经切断术;
3.立体定向术:毁损富雷尔氏区(Forel-H)和丘脑腹外侧核前部效果较为满意;
4.慢性电刺激疗法:国外应用慢性脊髓刺激和丘脑刺激可获得暂时性效果。
手术适应症:
1.轻型或中型,无精神性致病因素,经药物治疗半年无效时,施行手术治疗;
2.轻型或中型,精神因素明显,经精神科及药物治疗半年无效时,施行手术,但疗效较差;
3.重型病例,如痉挛范围限于颈部,直接施行上述颈部或脑部手术。如痉挛范围已延及颈部以外,可能属于一种影响范围较广的肌张力不全症,可试用丘脑毁损术。
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这两种疾病均可见扭颈、挺颈抽动,但抽动-秽语综合征合并异常发音及其他部位抽动,且抽动快,持续时间短,病程长,可反复发作。痉挛性斜颈多在5岁前发病,5岁后可自行消失,女孩多见。发作时头向一侧倾斜,来回抽
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(1)意识状态尚可或无恶化。若伤后清醒,即使出现定位体征,亦可非手术治疗,但要严密观察病情变化,一旦意识障碍加重,应急行CT扫描,证实血肿增大,立即手术; (2)颅内血肿量小于40毫升,且不伴有严重
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