简述颅内动脉瘤常见的临床表现。
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主要表现为两类性质不同的症状:1.出血症状:主要为蛛网膜下腔出血,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激症状和血性脑脊液等;
2.局灶症状:
(1)动眼神经麻痹:常见为大脑后动脉起始部的AN和海绵窦内颈内AN;
(2)偏头痛:并不多见;
(3)眼球突出:常见于海绵窦内的颈内AN;
(4)视野缺损:由于AN压迫视交叉通路的结果;
(5)三叉神经痛:由于AN压迫或刺激三叉神经后根或半月神经节而引起;
(6)下丘脑症状:间接或直接压迫下丘脑的结果;
(7)颅内杂音:多见;
(8)抽搐:比较少见;3.脑缺血及脑动脉痉挛:蛛网膜下腔出血导致血管痉挛、脑缺血。
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