巨大枕大池与枕大池蛛网膜囊肿怎样鉴别？两者在处理上有何不同？
Posted 囊肿
篇首语：既然认准一条路，就别去打听要走多久。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了巨大枕大池与枕大池蛛网膜囊肿怎样鉴别？两者在处理上有何不同？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
巨大枕大池有以下特征：1.形状多呈梯形；
2.由中线向两侧小脑表面延伸达岩锥；
3.MRI见枕大池通过扩大的正中孔与四脑室相通；
4.四脑室无移位及变形。以上第2、3项具有决定性的诊断价值。而蛛网膜囊肿为椭圆形，常导致四脑室向前移位及变形，且易引起脑积水而致侧脑室及三脑室对称性扩大。另外巨大枕大池可在后颅窝中线或中线旁颅骨内板上造成局限性压迹，这与脑回压迹的形成机理相似，是长期形成的适应性改变。少数巨大形枕大池也呈椭圆形，当难以与蛛网膜囊肿相鉴别时，行枕大池穿刺CT造影可以鉴别。两者处理方式不同，蛛网膜囊肿需手术摘除，而巨大枕大池无需手术。
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适应症：(三点) （1）脊髓肿瘤需要行下行性脊髓碘油造影； （2）腰部软组织感染、骨质异常或蛛网膜下腔粘连，而又必须行脑脊液检查； （3）经皮穿刺行侧脑室-枕大池分流置管术。 禁忌症：(三点)
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幕下后颅窝占位性病变时，由于颅内压急剧增高，导致小脑扁桃体和临近小脑组织向下移位，经枕骨大孔疝入椎管内，压迫损害延髓并阻塞第四脑室出口和枕大池，称枕骨大孔疝。最常见的症状有： (1）突然剧烈头痛、频
幕下后颅窝占位性病变时，由于颅内压急剧增高，导致小脑扁桃体和临近小脑组织向下移位，经枕骨大孔疝入椎管内，压迫损害延髓并阻塞第四脑室出口和枕大池，称枕骨大孔疝。最常见的症状有： (1）突然剧烈头痛、频
枕大孔区畸形主要指：1.颅底陷入；2.扁平颅底；3.环枕融合；4.环枢椎脱位；5.小脑扁桃体疝；6.颈椎分节不全。以上几种畸形也可单独发生，也可两种或三种畸形同时发生。 常用辅助检查方法： 1.颅
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一般来说，针刺很少会引起蛛网膜下腔出血，但针刺头颈部穴位时容易出危险，比如针刺大椎、哑门、风池等穴，若是进针过深或进针方向错误，误入枕大孔，进入蛛网膜下腔再用捻转提插手法，就易致蛛网膜下腔血管损伤，引
一般来说，针刺很少会引起蛛网膜下腔出血，但针刺头颈部穴位时容易出危险，比如针刺大椎、哑门、风池等穴，若是进针过深或进针方向错误，误入枕大孔，进入蛛网膜下腔再用捻转提插手法，就易致蛛网膜下腔血管损伤，引
由于颈部骨骼、肌肉、神经等因素引起的头痛症状称为颈性头痛，与血管性偏头痛概念不同，不是一回事。颈性头痛包括颈神经痛，其中以枕大神经（枕小神经痛）多见，此类头痛常在枕大神经分布区内，有感觉过敏或感觉减退
由于颈部骨骼、肌肉、神经等因素引起的头痛症状称为颈性头痛，与血管性偏头痛概念不同，不是一回事。颈性头痛包括颈神经痛，其中以枕大神经（枕小神经痛）多见，此类头痛常在枕大神经分布区内，有感觉过敏或感觉减退