重症高血压脑出血超早期手术治疗的理论依据是什么?
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篇首语:心境是可以把地狱变成天堂,也可以把天堂变成地狱。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了重症高血压脑出血超早期手术治疗的理论依据是什么?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
重症高血压脑出血目前主张在发病6小时以内行手术治疗,称超早期手术治疗。理论依据:1.研究证明,血肿形成30分钟之内,其周围的脑实质即将发生海绵样变;
2.6小时后由于血肿分解产物的损害作用,紧靠血肿的脑实质开始出现坏死;
3.坏死层外侧的脑组织内以静脉为主的小血管周围出现环状或片状出血灶,称血管外出血层,再外侧为海绵层,之后随时间的推移坏死层、血管外出血层和海绵层不断向周围脑实质扩展,12小时后坏死层和血管外出血层融合成片。由此可见,血肿形成6小时,周围脑组织开始发生变性、出血和坏死。故6小时内清除血肿,即可避免这种不可逆性损害。
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1.意识状态:意识障碍越重则手术效果越差,反之亦然; 2.手术时机:在脑疝或严重脑受压发生前清除血肿或减轻压迫,对抢救生命,减轻残废至关重要,故认为超早期(6小时-7小时)手术效果好; 3.血肿部
1.意识状态:意识障碍越重则手术效果越差,反之亦然; 2.手术时机:在脑疝或严重脑受压发生前清除血肿或减轻压迫,对抢救生命,减轻残废至关重要,故认为超早期(6小时-7小时)手术效果好; 3.血肿部
1.锥孔或钻孔开颅血肿清除术:有简便快速、创伤小等优点。目前国内外采用(1)B超引导下穿刺抽吸脑内血肿;(2)CT立体定向碎吸血肿术都获得良好效果;(3)血肿腔引流,尿激酶溶解术有利于血凝块的溶解吸出
1.锥孔或钻孔开颅血肿清除术:有简便快速、创伤小等优点。目前国内外采用(1)B超引导下穿刺抽吸脑内血肿;(2)CT立体定向碎吸血肿术都获得良好效果;(3)血肿腔引流,尿激酶溶解术有利于血凝块的溶解吸出
有90%的高血压病人病因不明,临床上称之为原发性高血压,也叫神经原性高血压。有人在手术时观察到脑干左侧Ⅸ、Ⅹ对颅神经根入脑区(REZ)血管压迫是引起原发性高血压的原因。其理论依据是: 1.当颅内压增
有90%的高血压病人病因不明,临床上称之为原发性高血压,也叫神经原性高血压。有人在手术时观察到脑干左侧Ⅸ、Ⅹ对颅神经根入脑区(REZ)血管压迫是引起原发性高血压的原因。其理论依据是: 1.当颅内压增
1、王治琴,主任医师、神经内科二病区主任。擅长诊治高血压、脑梗塞、脑出血、头晕、周围神经病、认知障碍、心理障碍、慢性病的预防与康复治疗。2、沈红霞,主任医师、重症医学科主任。擅长诊治各种急危重症的救治
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脑出血手术的目的是清除血肿,解除脑组织受压,挽救生命和争取神经功能的恢复。然而脑出血能否进行手术治疗,主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。 一般来说,出血部位发生在外囊、壳核和内囊附近,以及脑