简述脑外伤和颅脑术后患者应用鲁米那的临床意义、机制和注意问题
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篇首语：案头见蠹鱼，犹胜凡俦侣。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述脑外伤和颅脑术后患者应用鲁米那的临床意义、机制和注意问题相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
临床意义：1.减少躁动、防止加重出血；2.预防癫痫发作；3.降低颅内压力。其作用机制是：
1.使脑血管收缩达到降颅压的目的；
2.加强Na-K泵的功能，减轻或防止脑水肿的形成；
3.抑制脉络丛产生脑脊液作用；
4.有降低脑组织缺氧代谢率的作用，对预防与减轻脑缺氧的损害有帮助。
注意事项：在低温情况下巴比妥类药物毒性增加，可减少心输出量30％－40％，故对于应用低温疗法者应禁用。
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颅脑外伤后病人可发生免疫功能抑制现象，主要由于外伤后急性期免疫细胞出现障碍，其主要变化有： 1.淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）受到抑制：临床研究证明，LAK细胞毒性受抑制与抑制性淋巴细胞和血清中存
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许多研究发现，外伤通过多种机制引起血液流变的改变。1.酸中毒：损伤后由于缺血缺氧，导致大量乳酸堆积，加重脑组织损害，同时，导致血液流变因素改变； 2.氧自由基增加：脑细胞损伤后，氧自由基大量产生，影
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(1)去除引起癫痫发作的原因：如患者脑内有异物或者有碎骨片存留，迟发性脑内血肿，只要手术清除，患者常不再出现癫痫； (2)切除癫痫灶及其附近异常的脑组织：常用手术种类有额叶皮层切除、脑叶切除、半球切
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外伤引起的脑水肿基本上属于血管源性的脑水肿。由于颅脑损伤，血脑屏障的破坏和血管通透性的增加，大量含蛋白质的液体渗出到血管外，进入到白质内的细胞或细胞的间质内，使脑体积增大。此外，脑外伤后由于呼吸抑制和
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(1)颅脑伤后脑组织内生化物质严重异常可导致神经元坏死和胶质细胞增生； (2)颅脑外伤造成脑挫裂伤和脑内出血，血液进入脑实质内，大量生化物质和无机离子也同时进入脑实质内，使得细胞外生化物质和离子浓度
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