甘露醇、白蛋白、速尿治疗脑水肿有何新观点?
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1.甘露醇连续应用5次以后,5小时后脑水分含量反而增加,故应与其他脱水剂交替使用;2.白蛋白与速尿(或甘露醇)交替使用降颅压作用持久,因速尿脱水的同时导致低血容量,应用甘露醇则先发生短暂的高血容量,继之又发生低血容量(利尿后)均不利于脑微循环的稳定,应用白蛋白不仅起到脱水降脑水肿作用,还可维持高胶体渗透压,有利于血容量和脑微循环的稳定,尤其是对治疗脑挫伤性水肿可起到较长时间的作用;
3.对于有心、肺、肾功能障碍者的高颅压,应先应用速尿,待尿量增多后再用甘露醇和白蛋白制剂,以防后两者使血容量增加致心脏负荷过重。甘露醇对肾功能损害亦应引起重视。
相关参考
甘露醇的临床应用1.用于治疗各种原因(如脑瘤、脑外伤、脑缺血、脑缺氧等)引起的脑水肿,可降低颅内压,防止脑疝。2.用于降低眼内压,应用于其它降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.用于渗透性利尿,预防多
总的原则是有利于稳定及保持脊柱的对位,缓解伤员的反应,促进康复。 1.脱水治疗:常用甘露醇、速尿等以消除脊髓损伤性水肿; 2.低温治疗:可减低神经组织中酶的活性,降低神经元的代谢率及耗氧量,达到治
总的原则是有利于稳定及保持脊柱的对位,缓解伤员的反应,促进康复。 1.脱水治疗:常用甘露醇、速尿等以消除脊髓损伤性水肿; 2.低温治疗:可减低神经组织中酶的活性,降低神经元的代谢率及耗氧量,达到治
急进性肾炎一般治疗需要注意哪些方面? 绝对安静,卧床休息,无盐、低蛋白饮食。维持和调整水与电解质平衡,纠正代谢性酸中毒。少尿早期可考虑使用利尿剂(甘露醇、山梨醇、速尿或利尿酸等)以及血管扩张剂如多
急进性肾炎一般治疗需要注意哪些方面? 绝对安静,卧床休息,无盐、低蛋白饮食。维持和调整水与电解质平衡,纠正代谢性酸中毒。少尿早期可考虑使用利尿剂(甘露醇、山梨醇、速尿或利尿酸等)以及血管扩张剂如多
(1)降低颅内压降低颅内压是治疗急性出血性脑血管病的关键。目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成。目前最常用的是高渗脱水剂和利尿剂以及肾上腺皮质激素等。 高渗脱水剂以20%甘露醇为常用。通常以250毫升快
(1)降低颅内压降低颅内压是治疗急性出血性脑血管病的关键。目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成。目前最常用的是高渗脱水剂和利尿剂以及肾上腺皮质激素等。 高渗脱水剂以20%甘露醇为常用。通常以250毫升快
外伤引起的脑水肿基本上属于血管源性的脑水肿。由于颅脑损伤,血脑屏障的破坏和血管通透性的增加,大量含蛋白质的液体渗出到血管外,进入到白质内的细胞或细胞的间质内,使脑体积增大。此外,脑外伤后由于呼吸抑制和
外伤引起的脑水肿基本上属于血管源性的脑水肿。由于颅脑损伤,血脑屏障的破坏和血管通透性的增加,大量含蛋白质的液体渗出到血管外,进入到白质内的细胞或细胞的间质内,使脑体积增大。此外,脑外伤后由于呼吸抑制和
急性脑循环障碍,主要由于严重的脑水肿和颅内高压症引起。无论出血性脑血管病或缺血性脑血管病,急性期均有程度不等的脑水肿和颅内高血症,病人血压增高而脉搏变得缓慢有力。当收缩压上升至26.7kPa(200m