听神经瘤保留听力的适应症及手术技术要求有哪些？
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篇首语：知识的领域是无限的,我们的学习也是无限期的。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了听神经瘤保留听力的适应症及手术技术要求有哪些？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
听力保留的适应症：1.听力正常和接近正常的小听神经瘤；2.病例选择为起源于前庭神经、位于内听道中部；3.向桥小脑角侵犯不超过1.5cm的肿瘤。当肿瘤侧脑干听觉诱发电位波形基本正常或热反应降低时（提示肿瘤很可能起源于前庭神经），听力保留的可能性大，直径小于2cm听神经瘤，听力保留的可能性较大。听力保留的技术要求是：1.骨窗要足够大；2.脑脊液释放降低颅内压；3.磨除内听道后壁（小于12mm）；4.先囊内分块取瘤，后切除胞膜；5.显微镜的应用；6.双极电凝；7.术中脑干听觉诱发电位监护；8.保护第8颅神经和耳蜗神经的供血动脉。
相关参考
1.经蝶入路：适用于单纯鞍内型或（和）向蝶窦内生长的肿瘤及合并小的向鞍上生长的囊性肿瘤； 2.经额下入路：适用于视交叉前方的鞍隔山、脑室外型及鞍内－鞍隔上型的颅咽管瘤； 3.翼点入路：适用于向一侧
1.经蝶入路：适用于单纯鞍内型或（和）向蝶窦内生长的肿瘤及合并小的向鞍上生长的囊性肿瘤； 2.经额下入路：适用于视交叉前方的鞍隔山、脑室外型及鞍内－鞍隔上型的颅咽管瘤； 3.翼点入路：适用于向一侧
面神经减压术的主要目的是裸露面神经并解除其压力，改善血液供应，促进神经机能的恢复。 应该根据面神经损伤的部位决定手术进路。当听力和前庭功能存在时，经耳道及鼓室进路可达鼓室段面神经；从耳后切口，经乳突
面神经减压术的主要目的是裸露面神经并解除其压力，改善血液供应，促进神经机能的恢复。 应该根据面神经损伤的部位决定手术进路。当听力和前庭功能存在时，经耳道及鼓室进路可达鼓室段面神经；从耳后切口，经乳突
经迷路后进路面神经减压术是经横窦前方及迷路后方进入颅后窝。此径路用于面神经脑干后，进入内听道前的颅后窝段，该段面神经受损或面肌痉挛或受听神经瘤压迫等。迷路后进路的优点是可保留病人的听力和前庭功能。
经迷路后进路面神经减压术是经横窦前方及迷路后方进入颅后窝。此径路用于面神经脑干后，进入内听道前的颅后窝段，该段面神经受损或面肌痉挛或受听神经瘤压迫等。迷路后进路的优点是可保留病人的听力和前庭功能。
听神经瘤的主要临床表现有： （1）早期症状：①耳鸣：为一侧性，音调高低不等，渐进性加剧，多与听力减退同时开始，但也可能是早期唯一症状。②听力减退：一侧渐进性耳聋，早期常表现为与人谈话时，闻其声而不知
对原发肿瘤和/或颅外其他部位转移瘤的治愈或预测能存活较长时间者，具有下列条件均可考虑外科手术： 1.单发脑转移瘤位于可手术部位，约占脑转移瘤的20％－25％； 2.位于可手术部位的多发脑转移瘤，尤
对原发肿瘤和/或颅外其他部位转移瘤的治愈或预测能存活较长时间者，具有下列条件均可考虑外科手术： 1.单发脑转移瘤位于可手术部位，约占脑转移瘤的20％－25％； 2.位于可手术部位的多发脑转移瘤，尤
尽早施行手术切除是唯一有效的办法。局限于内耳道的肿瘤多采用颅中窝、迷路或迷路后进路，在手术显微镜下及对面神经和心脏严密监护下仔细分块摘除；与脑干以及小脑粘连的大肿瘤或双侧肿瘤则需与神经外科合作经枕下或