急性贝尔氏面瘫能出现中枢神经系统受累吗
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目前,对贝尔氏面瘫病损的部位仍有争议。也有人认为是面神经颞骨段水肿。也有研究发现，贝尔氏面瘫的脑脊液中，髓磷脂变性产物增多，听觉脑干反应异常。提示中枢神经系统（CNS）受累及有些贝尔氏面瘫是多灶性疾患。为进一步弄清该病神经系统的范围，Hanner对28名急性单侧贝尔氏面瘫的病人进行了临床调查。
结果发现,急性期仅有7人表现为单独的面神经功能障碍。其余21人皆有不同的神经系统广泛受累的症状。最常见的（20／28人，71％）是患侧或健侧（2人）三叉神经功能障碍，表现为该区域感觉减退或过敏，及角膜反射障碍。3人有舌咽神经受累，表现为舌咽反射不对称。1人有舌下神经功能障碍，表现伸舌偏斜。4人有脑干受损症状，其中1人表现为针刺感觉减退与轻触觉、辨别觉完好的三叉神经功能分离的症状。另3人有不同颅神经先后受累的迁移性症状。如面瘫前先有味觉（孤束）受累或三叉神经区感觉异常，面瘫出现后，则部分或完全消失。有的则表现为脊髓长束受累，下肢反射降低。4人有不对称性分离性视动性眼震。4人有球后视神经病，出现视网膜神经纤维层的无症状的局灶性萎缩。5人有脑干听觉电反应异常。随访1年，6人有持久性面肌无力，皆是起病时完全性面瘫患者。20～25月时病初有CNS损害的16例，追踪了11例，其中1人有跖反射不对称，临床和实验室资料表明是多发性硬化（MS）。1例有轻度进行性侧后索综合征。还有1例有色视觉不全，均符合MS。
分离性视动性眼震常是脑干上部第Ⅵ、Ⅲ神经核之间内侧纵束受损的信号。第Ⅶ颅神经受损合并视动性眼震异常，强烈提示脑干病损；颅神经受累的迁移性症状，也符合脑干受损。面神经和眼神经合并受累，提示了多灶性病损。前述的视神经病变，常见于多发性硬化。急性面瘫不是单个神经受损的疾病，而是具有不同神经受累的疾患。根据病初CNS受累的体征，几乎不能推测急性面瘫的预后，而急性期面部麻痹的程度，似乎仍是最重要的预后因素之一。
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贝尔氏面瘫是人类最常见的神经麻痹之一，但其病因仍不清楚。Sugita等用单纯疱疹病毒作耳廓接种，成功地在小鼠动物模型上诱发暂时性面瘫，因此,病毒原性学说是目前广泛接受的学说。Kumoi等选择性栓塞供应
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目前,贝尔氏面瘫的西药药物治疗以肾上腺皮质激素为主，因其能减轻水肿，改善面神经在神经管内的受压状态，可防止面神经变性。一般认为,轻度麻痹治愈率与给药与否关系不太大，而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短
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1830年,贝尔氏曾暗示了妊娠与面瘫可能有联系。妊娠合并BP常见于妊娠后期三个月或产褥期。很多学者认为，在整个妊娠期间身体水分增多，而妊娠后期三个月内细胞外液的明显增加，可使面神经受压，全身性高血压也
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国外有人为探索面瘫时间过程的数量学特征及其面神经电图与面肌功能分级之间的关系，对32例贝尔氏面瘫患者进行连续双侧面神经电图测量及应用面肌运动的H-B（HouseBrackmann）标准对面肌功能评估，
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贝尔氏面瘫的发病率，儿童比成人低，恢复率儿童比成人高。为论证这一点，选择26例儿童颞骨标本及10例成人颞骨标本，就其面神经横断面积与面神经管横断面积的比率（FN／FC），进行了研究。5岁以下儿童14例
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