出血性或是缺血性脑血管病未确诊前如何治疗
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篇首语:人生必须的知识就是引人向光明方面的明灯。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了出血性或是缺血性脑血管病未确诊前如何治疗相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
急性脑血管病病因复杂,症候多变,如果没有条件作为颅CT扫描,病人或家属拒绝作腰穿检查时,一时无法肯定是出血性或是缺血性,应给予“中性”治疗,并应密切观察病情变化。
(1)除了一般处理外,可给予5%~10%葡萄糖或林格氏液,每日1500毫升左右,可使病人保持低颅压状态。
(2)若病人有嗜睡和呕吐时,要考虑有颅内压增高的可能,可给予高渗脱水剂,20%甘露醇250毫升静注,8小时1次。
(3)保持血压稳定,血压较高时可口服降压药,不能口服时,可肌注利血平或25%硫酸镁。
(4)若临床症状疑似出血性脑血管病时,可酌情给予止血敏或止血芳酸,而偏于倾向怀疑缺血性脑血管病时,可给予复方丹参或川芎嗪。
上述“中性”治疗,一般只能持续2~3天,一经确诊,应立即转入出血性或缺血性脑血管病的特殊治疗。
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血管扩张剂是治疗缺血性脑血管病的常用药物之一。若能适时应用多能取得较好疗效,相反,如果应用不适当,不但无益,反而会使病情进一步恶化。 那么,治疗缺血性脑血管病时,应用血管扩张血管剂的原则是什么呢?
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