超声波如何诊断莱姆病性急性面瘫

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莱姆病发病症状多不典型,早期诊断较困难。实验室诊断依靠血清和脑脊液IgG及IgM荧光免疫试验(IgG-IFT,IgM-IFT)、酶联免疫吸附试验(ELISA),因其有假阴性和假阳性,诊断不可靠。国外有人应用B型超声波检查结合其他辅助检查,获满意诊断治疗效果。10例中,男女各5例,5例有壁虱叮咬史,3例有红斑,1例有脑膜神经根炎,2例有颈淋巴结病。于腮腺下极近茎乳孔区用B超作水平、垂直扫描,同时作血清、CSF检查和桥小脑角区MRI检查。结果:B超发现10例双侧腮腺区均有4×7MM的非痛性肿大淋巴结;IgG-IFT阳性9例,IgM-IFT阳性6例;5例MRI检查,发现4例面神经的膝状神经节、内听道底部、鼓室段信号强度增加。认为Lyme氏病面神经淋巴细胞浸润主要位于骨管段,淋巴引流进入腮腺下极茎乳孔区淋巴结,使其肿大。因此结合病史,B超检查腮腺附近淋巴结,是一经济有效且可靠的诊断方法,同时经抗生素有效的治疗后淋巴结缩小。故可用于监测治疗,防止向Ⅲ期发展。

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周围性面瘫时有哪些电诊断方法

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