脑出血合并上消化道出血原因何在
Posted 丘脑
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脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血,是脑出血最常见的严重并发症之一。据报道约占脑出血病人的19%左右,死亡率很高,若抢救不及时,常危及生命。其发病机制,目前多认为与丘脑下部损伤有关。有学者指出,由于丘脑下部损伤性刺激,使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹,血管扩张,血流缓慢及瘀滞,导致消化道粘膜糜烂,坏死而发生出血或穿孔。但也有学者认为,由于丘脑下部损伤后,使迷走神经兴奋,紧张,胃肠道功能亢进及发生痉挛性收缩,乃致局部缺血,栓塞,而引起溃疡及出血。
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对消化道出血的防治,首先是提高警惕,定期检查血红蛋白及红细胞,注意观察出血先兆。如突然发生面色苍白、出汗、脉速、血压骤降等现象时,应首先考虑有消化道出血。如果发现呕血、便血、大便潜血阳性或从胃管中抽出
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消化道出血是重型肝炎常见的并发症,主要是因肝细胞大块坏死,凝血因子和抗凝血物质的合成减少或消耗增加,凝血机制障碍;弥漫性血管内凝血(DIC)的形成;胃粘膜应激性溃疡;门脉高压所致的食道胃底静脉曲张破裂
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由于脑出血多发生于老年人,加之病人往往有不同程度的意识障碍,痰不易咯出来,造成呼吸道不同程度的阻塞,肺不张,所以极易合并呼吸道感染,严重者导致呼吸衰竭而死亡。据报道,脑出血合并呼吸道感染死亡者占204
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呃逆俗称打呃,是脑血管病的常见症状。其发生原因:(1)与脑干网状结构受到病变影响有关,并涉及脑干呼吸中枢、呕吐中枢内侧纵束的功能活动。(2)脑血管病合并上消化道出血或胃扩张、胃痉挛等,刺激了迷走神经和
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上消化道出血系指食道、胃与十二指肠的出血。食道的消化性溃疡常发生50岁后,经常反复出血。老年人在有脑血管意外或急性肺水肿时,胃部可出现应激性溃疡,从而大量出血,有的老年人在发生无痛性呕血或便血时,仅因