针刺后会不会引起蛛网膜下腔出血继而引起头痛

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篇首语:行是知之始,知是行之成。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了针刺后会不会引起蛛网膜下腔出血继而引起头痛相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

一般来说,针刺很少会引起蛛网膜下腔出血,但针刺头颈部穴位时容易出危险,比如针刺大椎、哑门、风池等穴,若是进针过深或进针方向错误,误入枕大孔,进入蛛网膜下腔再用捻转提插手法,就易致蛛网膜下腔血管损伤,引起头痛。这里有一个病例可以说明这种情况。某女,30岁,因癔病全身发抖请人给予针刺治疗,先扎风池穴,捻转提插,又在臀部、手部等处取穴,两个小时后患者因头痛醒来,服止痛药后患者安静入睡,到清晨仍觉头痛及颈项部疼痛,并伴呕吐,服镇痛剂、安眠药后患者疼痛好转,两年以后,患者又出现剧烈头痛,送至医院,经检查诊断为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血时头痛是主要症状,为弥散性剧烈头痛,以枕部为主,并沿颈项部向下放射。上例中患者针刺后2小时出现头痛症状,说明针刺导致蛛网膜下腔内少量、缓慢、延续的出血,红细胞及胆红素直接刺激三叉神经根和第2~7颈神经根,或通过刺激颈神经根而引起颈部肌肉收缩,并通过这些肌肉对枕大、枕小神经挤压,而引起头痛。另外,血液进入脑脊液,放出大量游离肽、5-羟色胺等活性物质引起头痛。后来,随着流入蛛网膜下腔内的血液的增多,继发地引起颅内压力的增高,也会发生头痛。蛛网膜下腔出血轻者可自愈,重者可危及生命,所以针刺时要熟悉解剖部位,严格掌握进针方向和深度,以免造成中枢神经系统的损害。

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