怎样治疗妇女更年期失眠症

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(1)辨证论治
  ①阴虚阳亢
  症状:失眠多梦,耳鸣健忘,潮热汗出,心烦易怒等症,舌红少苔,脉弦细数。
  治法:滋阴潜阳,镇静安神。
  选方:更年安汤加减。
  药物:生地、熟地各30g,何首乌15g,茯苓15g,泽泻、丹皮、玄参、麦冬、五味子、山萸肉各10g,磁石、珍珠母、夜交藤各30g,山药、木瓜各10g。
  用法:日1剂,水煎服。
  ②气滞血瘀
  症状:心悸失眠,恶梦,心中烦热,胸胁胀痛或周身刺痛,脉弦或涩,舌青紫或尖有瘀点、瘀斑,舌下静脉怒张。
  治法:活血化瘀,除烦安神。
  选方:血府逐瘀汤加减。
  药物:当归、红花各10g,川芎、桔梗各5g,赤芍6g,地黄、牛膝各9g,柴胡3g,枳壳10g,桃仁12g,琥珀3g。
  用法:日1剂,水煎服。
  ③痰湿内阻
  症状:虚烦不眠,惊悸多梦,坐卧不宁,头晕头沉如裹,脉缓沉迟,舌质胖大,苔厚腻或湿滑。
  治法:祛湿化痰,健脾和胃,佐以安神。
  选方:温胆汤加减。
  药物:陈皮、半夏、竹茹、枳壳、厚朴、仙灵脾各10g,茯苓、合欢花各15g,甘草6g,远志、柏子仁各10g。
  用法:日1剂,水煎服。
  (2)当代名老中医治疗经验
  ①姜春华验方(二仙四物加味汤)仙茅、仙灵脾、黄柏、知母、当归、白芍、五味子、川芎各9g,生地、酸枣仁各30g,灵芝草、合欢皮各15g,黄连3g。日1剂,水煎服。
  ②王大增验方:养阴清心方:黄连9g,麦冬12g,淮小麦30g,生甘草6g,竹茹12g,炒枣仁30g,丹参9g。日1剂,水煎服。
  ③李国维验方(加减六味地黄汤)生熟地各12g,山萸肉9g,朱茯苓15g,泽泻、丹皮、丹参、炒枣仁各9g,川断15g,潼沙苑15g,炙远志4.5g,煅龙牡各30g,白芍15g。日1剂,水煎服。
  ④屠揆先验方(甘麦大枣合百合地黄汤)甘草6g,小麦30g,大枣5枚,百合30g,生地30g。日1剂,水煎服;严重失眠者,配合用琥珀2g,莲子心2g,共研细末,睡前服,用葡萄酒送下,服后即上床安卧。
  ⑤唐吉父验方(加减酸枣仁汤):柴胡、知母、当归、白芍、枣仁、炙甘草各9g,仙灵脾、茯神各12g,川芎、五味子各6g,淮小麦30g。日1剂,水煎服。
  ⑥王敏之验方:滋肾疏肝饮:夜交藤30g,远志、贝齿、陈皮各9g,石菖蒲、柴胡各6g,炒枣仁、茯苓各15g,合欢皮、生地各10g,生龙齿12g,琥珀粉6g(冲)。日1剂,水煎服。
  ⑦丁蔚然验方:甘麦大枣合剂:夏枯草、白芍、菖蒲、远志、丹皮、茺蔚子、白蒺藜各10g,龙齿、酸枣仁、柏子仁各15g,浮小麦30g,甘草3g,大枣5枚。日1剂,水煎服。
  ⑧陈泽霖验方(加味二仙汤):仙茅、仙灵脾、巴戟天、知母、黄柏、当归、柏子仁、枣仁各9g,夜交藤30g,合欢皮15g。日1剂,水煎服。

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